Когда нельзя прижигать эрозию

Рекомендации по восстановлению и ограничения после прижигания эрозии шейки матки



Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Эрозией называется повреждение слизистой ткани влагалища, сопровождающееся формированием ранок и доброкачественными изменениями эпителия маточной шейки.

Оглавление:

Воспаление может возникать по различным причинам: его могут спровоцировать механические повреждения шейки матки в результате тяжелых родов, абортов, половых актов. Также причиной заболевания может стать инфекция, передающаяся половым путем или гормональный дисбаланс в женском организме.

Вне зависимости от причины возникновения эрозия шейки матки требует своевременного лечения. Одним из наиболее эффективных и популярных методов является прижигание. Он отличается высокой эффективностью и практически полностью исключается вероятность того, что у женщины появилась повторная эрозия.

Симптомы гинекологического заболевания могут быть достаточно разнообразными: тянущие, ноющие боли в нижней части живота, дискомфорт во время полового акта. Также женщина может замечать кровянистые или слизистые, бесцветные выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла. После сексуального контакта влагалищные выделения могут усиливаться.

Содержание

Способы прижигания эрозии

Лечение эрозии шейки матки проводится посредством нескольких методик прижигания. Как происходит выбор тактики лечения? Оптимальная методика лечения определяется после полного обследования организма, лабораторных анализов и дополнительных диагностических мероприятий. Для того, чтобы ответить, как делают прижигание, необходимо остановиться на основных методиках лечения.



Основные виды лечения:

  • Диатермокоагуляция – воздействие на пораженные участки слизистой посредством электрического тока.
  • Лазерная вапоризация – лечение методом лазера.
  • Криодеструкция – замораживание эрозии жидким азотом.
  • Радиоволновое или ультразвуковое лечение.
  • Аргоноплазменная абляция – воздействие аргона на участок слизистой, пораженный эрозией.
  • Мимическая коагуляция – удаление эрозии при помощи определенных медикаментозных средств или химических препаратов.

Каждая из этих методик имеет свои преимущества и недостатки, поэтому какой именно тип прижигания станет наиболее эффективным для каждой конкретной пациентки.

Противопоказанием к проведению диатермокоагуляции считается отсутствие детей. В случае прижигания эрозии электрическим током может сформироваться грубый рубец, который в будущем существенно усложнит процесс зачатия, вынашивания ребенка и родов.

Анализы перед прижиганием

Перед проведением процедуры прижигания проводится осмотр пациентки и сдаются анализы для определения типа, размера и стадии эрозивного процесса. Уже в процессе гинекологического осмотра врач сможет диагностировать наличие эрозивного поражения слизистой ткани влагалища.

В обязательном порядке сдаются лабораторные анализы. Это мазок для определения микрофлоры влагалища, ПЦР-исследование для выявления заболеваний, передающихся половым путем, общеклинический и биохимический анализ крови.



В процессе диагностики врач проводит гистологическое исследование тканей, пораженный эрозией, сдаются анализы на ВИЧ и гепатит. В случае, если все анализы соответствуют норме, женщине предлагается пройти прижигание эрозии шейки матки. Если выявлено воспаление или другое заболевание, предварительно проводится его лечение.

Восстановление после прижигания

После проведения прижигания эрозивного участка слизистой начинается заживление шейки матки, которое в зависимости от типа вмешательства может длиться от 3 до 8 недель. Что делать в этот период для того, чтобы ускорить восстановление поврежденных слизистых тканей? Очень важно строго выполнять все рекомендации своего лечащего врача, который подскажет, какие ограничения требует эрозия шейки матки после прижигания.

У многих женщин, у которых было диагностировано это гинекологическое заболевание, возникает вопрос — остается ли рубец на шейке матки и как выглядит такой рубец на фото? Специалисты уверены – все зависит от того, каким именно способом проводилось лечение эрозивного поражения маточной шейки.

В некоторых случаях после проведения лечения на шеечном канале могут образовываться спайки и рубцы, которые вызывают значительное сужение маточной шейки. В результате это может привести к серьезным проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Наиболее безопасными и щадящими считаются прижигания лазером, радиоволнами, так как после их применения на слизистой влагалища не появляется ран и деформаций. Осложнения возникают крайне редко, а период восстановления занимает не более 1-1,5 месяца.



Что происходит после проведения диатермокоагуляции? Обработка эрозивного участка электрическим током характеризуется появлением так называемого струпа. В ходе проведения процедуры электрический ток «снимает» эрозивные поражения со слизистой, на месте которых появляется струп, который покрывает кровоточащую рану. Струп самостоятельно отходит примерно через 2 недели.

Эрозия шейки матки: прижигание не нужно! 2 ошибки лечения эрозии в России

Рак шейки матки и вирус папилломы человека: все не так, как вам говорят

Эктопия шейки матки, или эрозия, — одно из наиболее известных гинекологических состояний, о котором не только знают все женщины, но и порядком наслышаны мужчины. Для нашей страны также актуальна дискуссия на тему — «прижигать эрозию до родов или после?». Парадоксально, но для всей оставшейся части суши вопрос о лечении эрозии шейки матки давно не стоит. О самыx распространенныx ошибкаx лечения эрозии рассказывает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин.

В западной медицине существует только два показания для прижигания эрозии шейки матки: ситуация, при которой поверхностные сосуды эрозии вызывают контактные кровянистые выделения (проще говоря, кровянистые выделения после полового акта) и наличие избыточных ежедневных слизистых выделений, которые влияют на качество жизни женщины (в таких случаях пациентки жалуются, что ходят все время «мокрые», не хватает даже ежедневной прокладки). Все, во всех остальных случаях эрозию шейки матки на Западе не лечат.

Что такое эрозия шейки матки

Эрозия, или правильнее говорить эктопия шейки матки, по сути, является физиологическим явлением, этапом созревания шейки. Цилиндрический эпителий, выстилающий ее канал, содержит в себе множество желез, которые должны секретировать слизь в просвет канала, создавая «пробку-фильтр» на пути в полость матки.

Эта пробка ограждает стерильную полость от проникновения в нее патогенных микроорганизмов, а также участвует в транспорте сперматозоидов в период овуляции. В процессе созревания у молоденьких девочек этот эпителий выходит за пределы канала наружу и располагается на поверхности шейки матки как отворот на шее у водолазки.



Постепенно многослойный плоский эпителий (этим эпителием выстлано ваше влагалище, губы, внутренняя поверхность рта) нарастает на цилиндрический, смещая границу между ними непосредственно к входу в канал, и в идеале цилиндрический эпителий должен выстилать только канал шейки матки.

Идеальная ситуация возникает не всегда, и процесс нарастания одного эпителия на другой может растянуться надолго, идти неравномерно, и граница между этими двумя эпителиями часто напоминает линию прибоя. Замедлять этот процесс может воспалительный процесс, а также прием контрацептивов, но рано или поздно он все же завершается, и помогать этому не надо.

Как уже было отмечено выше, в расположенном снаружи шейки матки цилиндрическом эпителии редко появляются поверхностные сосуды или избыточное количество секретирующих слизь желез, и только это обстоятельство требует прижигания независимо от того, рожали вы или нет. Современные способы прижигания эрозии очень щадящие, и поэтому никак не повлияют на эластичность шейки матки и ее способность растягиваться в родах.

В нашей же стране довольно часто прижигают эрозии шейки матки лишь по факту ее существования, запугивая ужасными последствиями, а точнее — «раком шейки матки». Но, если разобраться, не все так страшно.

Профилактика рака шейки матки: какие анализы сдавать

Важнейшее исследование для диагностики состояния шейки матки — цитологический мазок. По его результатам можно определить, есть на шейке матки эрозия или нет, — при наличии эрозии значение этого анализа несколько возрастет. Цитологическое исследование ежегодно проводят всем женщинам в Европе и Америке, для чего производится специальная рассылка писем с приглашением прийти в клинику. Такой подход позволяет не пропустить начало изменений клеток шейки матки, идущих в сторону злокачественного заболевания.



Дело в том, что раку шейки матки предшествует три обратимые стадии, на которых можно вовремя затормозить процесс и не допустить развития самого рака. Так как у нас такой системы нет, пациенткам надо уповать на себя и не забывать ежегодно сдавать цитологический мазок.

Хочу обратить внимание, что для скрининга на рак шейки матки не производится исследование на наличие вируса папилломы человека онкогенных типов, так как это считается нецелесообразным. Инфицированность этим вирусом не означает, что клетки шейки матки подвергнутся плохим изменениям, — вероятность этого крайне мала. У подавляющего большинства женщин вирус подавляется иммунной системой до 30-летнего возраста, не оставив в организме никаких следов. В нашей же стране, наоборот, на первое место ставят исследование на ВПЧ, а не цитологический мазок и предлагают лечение от этого вируса.

Такой подход в корне неправильный, пугающе безграмотный и во многом вредительский, так как помимо назначения ненужного дорогого лечения пациентка получает существенное эмоциональное потрясение, связанное со страхом онкологии и ощущением своей «заразности и опасности для партнера».

Так как лечение это не оказывает никакого воздействия на вирус папилломы человека, на контрольных анализах часто вновь выявляется его наличие, что становится причиной еще большей депрессии для женщины. В своей практике я часто встречаю таких измученных лечением пациенток с безысходностью во взгляде, и мне бывает достаточно трудно их разубедить, что все это лечение было ненужным, вирус не опасен ни для нее, ни для партнера, и так как ее цитологический мазок в норме, ничего дополнительного делать не надо.

Единственным важным дополнительным исследованием является кольпоскопия — осмотр шейки матки под микроскопом с использованием двух окрасок. Этот метод позволяет дополнить данные цитологического мазка и обязателен при выявлении отклонений. Кольпоскопия — совершенно безболезненный метод.

Если вы хотите, чтобы цитологическое исследование было наиболее информативным и точным, делайте анализ не методом обычной цитологии (материал наносится щеточкой на предметное стекло), а жидкостной — клетки с шейки матки забираются специальной щеткой, головка которой вместе с материалом отсоединяется и погружается в специальный контейнер.

Такой метод имеет ряд преимуществ:

  • осмотру цитолога доступны все собранные клетки, так как они отмываются, группируются и наносятся на стекло в один слой;
  • из контейнера, в котором был материал, можно при необходимости сделать уточняющие анализы (без повторного забора анализа), позволяющие оценить серьезность выявленных изменений и сделать прогноз.

Такой анализ дороже, но его информативность и точность этого стоят.

Вопросы

Вопрос: Что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки?

Что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки?

Пока не произойдет полного заживления раны, образовавшейся на месте разрушенных прижиганием патологических тканей эрозии шейки матки, нельзя совершать какие-либо действия, способные нарушить данный процесс. Струп, образовавшийся на участке прижженных тканей шейки матки, можно сравнить со швом после операции. Поэтому ограничения повседневной деятельности после прижигания эрозии точно такие же, как и после операции.


  • Вступать в вагинальные половые контакты (оральный и анальный секс разрешен);
  • Использовать гигиенические тампоны (следует заменить их обычными прокладками);
  • Проводить спринцевания любыми растворами;
  • Принимать ванну (мыться следует под душем);
  • Принимать контрастные, холодные или очень горячие души (во время мытья вода должна быть теплой);
  • Купаться в бассейнах, море, реке, пруду и других водоемах;
  • Находиться под прямыми солнечными лучами (загорать) и посещать солярий;
  • Производить УЗИ с использованием влагалищного датчика;
  • Вводить во влагалище какие-либо предметы или инструменты для медицинских манипуляций (если таковые необходимы, следует отложить их проведение до полного заживления раны);
  • Заниматься интенсивными физическими упражнениями;
  • Заниматься тяжелым физически трудом;
  • Поднимать вес более 2 кг;
  • Принимать любые лекарственные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (например, Аспирин, МИГ, Колфарит, Тромбо АСС и т.д.).
  • Если женщина не будет соблюдать указанные запреты после прижигания эрозии, то заживление эпителия может протекать очень долго, осложняться присоединением инфекции или кровотечениями из-за повреждения сосудов.

    Как прижигают (методы) эрозию шейки матки: болезненность, последствия, осложнения, противопоказания

    Некоторые заболевания органов репродуктивной системы у женщин протекают практически без симптомов. О существовании серьезной гинекологической проблемы они зачастую узнают во время посещения врача с целью профилактического осмотра или для подтверждения беременности. Между тем, воспалительные процессы, эрозия шейки матки и другие доброкачественные изменения в тканях половых органов становятся причиной предраковых состояний. При выборе метода лечения учитывается возраст женщины, ее желание сохранить детородную способность.

    В каких случаях проводится прижигание

    Прижигание – это хирургический способ лечения эрозии, возникающей в эпителии влагалищного участка шейки матки. Производится разрушение пораженных клеток, после чего рана быстро заживает.

    Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

    Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

    

    Противопоказания

    Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

    У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

    Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

    Эрозию не прижигают во время беременности, после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения. Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

    Предварительное обследование

    Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

    Применяются следующие методы обследования:

    
    1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
    2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
    3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
    4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
    5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
    6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

    Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

    Видео: Когда и как прижигают эрозию

    Методы прижигания эрозии

    Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.

    Диатермокоагуляция

    Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

    Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

    Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

    

    После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

    Прижигание лазером

    В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

    Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

    Криодеструкция

    Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

    У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома, воспалительные заболевания органов половой системы.

    

    К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями. Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

    Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

    Радиоволновая коагуляция

    Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

    Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

    Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

    Аргоноплазменная абляция

    Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

    

    Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

    Химическое прижигание

    Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

    Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

    Беременность и роды после прижигания эрозии

    При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

    Рекомендации по предотвращению осложнений

    После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

    

    Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.

    После прижигания эрозии шейки матки что нельзя делать?

    Содержание

    Чтобы не навредить своему здоровью стоит знать, что нельзя делать после процедуры прижигания эрозии шейки матки. Многие женщины ежегодно страдают, от этой проблемы, но не каждая знает, что от этого заболевания можно быстро избавиться. Самым лучшим способом борьбы с этим недугом является прижигание. Только так можно избавиться от него за достаточно короткий период времени.

    Какие факторы влияют на появление эрозии шейки матки

    Причины появления этой болезни по сей день изучаются врачами всего мира. На данный момент существует несколько основных теорий.

    1. Воспаление половых органов сопровождающиеся усиленным выделением секреции желез. Такие выделения сильно влияют на эпителий влагалища из-за чего, и возникает это заболевание.
    2. Механическая травматизация во время абортирования, родов, операций. Все эти факторы могут спровоцировать возникновение эрозии шейки матки.
    3. Сбился гормональный фон, на него может повлиять позднее половое созревание, роды в очень молодом возрасте, нарушения менструального цикла, хроническое воспаление яичников, беспорядочные сексуальные контакты.

    Эктопия, эритроплакия — все эти диагнозы требуют кардинального вмешательства в виде прижигания.

    Какая-то особенная подготовка к такой операции не требуется, тем не менее, если врач обнаружит в анализах патогенную бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию он вначале назначит препараты для ее устранения.

    Специалисты в области гинекологии рекомендуют выполнять эту процедуру на седьмой день менструального цикла. Это нужно для того, чтобы раны быстрее зажили, и слизистая восстановилась.

    

    Естественно перед терапией нужно пройти ряд анализов, которые включают в себя:

    • Мазок;
    • Анализ крови;
    • Гистологическое исследование;
    • Анализ крови на ВИЧ, гепатит и РВ.

    Плюсы и минусы

    Данная операция по удалению эрозии шейки матки заключается в использовании электрического тока, именно радиоволнами происходит прижигание, что в свою очередь приводит к полному отторжению пораженных тканей и развитию нового эпителия.

    К плюсам такого способа лечения можно отнести:

    • Низкую стоимость;
    • Легкость в выполнении;
    • Высокую результативность;
    • Малотравмотичный;
    • Не образовывает рубцы.

    К минусам можно отнести:

    • Можно делать только не рожавшим женщинам;
    • Болезненность процедуры;
    • Может развиться эндометриоз впоследствии.

    Способы прижигания эрозии

    Вот самые основные методы борьбы от эрозии шейки матки. Прижигание:

    

    Как было установлено, самым травмирующим способом избавления от эрозии шейки матки считается прижигание током. Если говорить обычным человеческим языком, этот метод, по сути, является ожогом слизистой влагалища. При этом ток может во время лечения вызвать спазм мышц влагалища, и кроме этого эрозия шейки матки может спустя время вернуться вновь.

    При операции радиоволнами используют современный аппарат, этот метод является мало травматичным, так как радиоволны преобразованные и низкочастотные. Прижигание химическим средством — солковогином также не очень хороший метод. При этом способе лечения в месте эрозии шейки матки через некоторое время появляется струп, под которым потом начнет формироваться здоровый эпителий.

    Весь процесс восстановления эпителия будет отслеживаться врачом, путем гинекологических осмотров. К врачу нужно будет начать ходить примерно через десять дней. Необходимо знать, что если вы будите использовать лечение радиоволнами, процедура может вызвать у вас жжение и даже зуд. Как долго женщина будет восстанавливаться, в первую очередь зависит от выбранного способа терапии и от размера поврежденных участков кожи. Обычно после операции радиоволнами можно восстановиться в течение одного месяца. Однозначно такое лечение является одним из лучших и эффективных способов.

    Послеоперационные рекомендации

    Какой бы способ не был выбран по удалению эктопии, обязательно нужно соблюдать некоторые рекомендации.

    1. Нельзя вести половую жизнь шесть недель.
    2. Секс можно возобновить, как разрешит врач.
    3. Нельзя носить тяжести.
    4. На определенный срок нужно забыть о банях и саунах.
    5. Следует делать местную терапию в виде использования тампонов со специальными лекарственными мазями.
    6. Нельзя облепиховое масло использовать в виде тампонов.

    После окончания терапии пациентка может планировать беременность. Но перед этим все же следует посетить врача и провериться еще раз, чтобы удостовериться в полном выздоровлении.

    

    Поэтому при первых признаках эктопии, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Если выполнять все вышеперечисленные рекомендации, можно избежать многих проблем.

    Можно ли делать прижигание в домашних условиях

    Некоторые специалисты – при малых размерах очагов – советуют делать данную процедуру дома, специальным антибактериальным средством под названием Поликрезулен, который является не только мощным бактериостатиком, но и отличным прижигающим средством.

    Способ применения данного препарата таков: нужно вставить тампон во влагалище минуты на три, излишки раствора надо удалить чистым тампоном. Численность подобных процедур за одну неделю составляет три раза. Через одну неделю поврежденные ткани самопроизвольно начнут отделяться и выходить наружу, при этом не останется никаких шрамов и женщина может даже планировать беременность.

    Тем не менее, нужно соблюдать некоторые ограничения и нельзя их нарушать, всегда помните об этом.

    Вопросы, которые волнуют женщин

    1. Что нельзя делать после выжигания эктопии током? В течение месяца нельзя заниматься половой жизнью, принимать ванну, использовать тампоны.
    2. После проделанной операции по удалению эктопии, она не прошла, так как размер очагов очень большой, что делать? Врач должен прописать противовоспалительные препараты, например свечи Релиф.
    3. Спустя пять дней после процедуры появились розоватые выделения, нормально ли это? Да, это абсолютно нормально!
    4. Можно ли заниматься спортом и ходить в сауну по истечению месяца после терапии? Все можно делать после месяца, только нельзя тяжести поднимать.
    5. После процедуры прошло две недели, а теперь пошла кровь, что делать и не опасно ли это? Если кровь идет не сильно, то ничего страшного, так как идет процесс заживления.

    Если у вас какие-то опасения лучше сделать цитологический мазок. При любых необычных симптомах обратитесь к гинекологу.

    

    Эрозия. Прижигать нельзя подождать

    В списке болезней, подход к которым принципиально отличается в отечественной и зарубежной медицине, помимо всего прочего, значится эрозия шейки матки.

    И если у нас всем без исключения женщинам, у которых есть изменения слизистой шейки матки, тут же рекомендуют выжигать их, причем немедленно и чем угодно — от азота до электричества — то во многих странах подход… просто другой. И не каждая эрозия требует прижигания!

    Немного анатомии и не только

    Шейка матки со стороны влагалища устлана плоским многослойным эпителием, и визуально при осмотре имеет розовый цвет. Канал шейки выстлан цилиндрическим одноядерным эпителием и выглядит ярче, красным.

    Иногда случается, что место их стыка находится не по строго заданной анатомическим справочником линии, а выходит «наружу». Или канал шейки немного изворачивается. Выглядит подобная вариация природы как красный ободок. Это изменение называют эктопией. Хотя оно визуально выглядит как эрозия, на врачебном сленге именуется «псевдоэрозией».

    Бывает она даже у новорожденных девочек и очень часто проходит во время полового созревания или после родов. Кстати, после родов канал шейки матки тоже может повредиться и быть воспринят при беглом визуальном осмотре как эрозия. Ее часто совершенно напрасно стараются побыстрее прижечь, пугая при этом, что могут возникнуть проблемы во время беременности, родов или даже развиться рак. В западных странах подход к прижиганиям и прочим медицинским манипуляциям гораздо более взвешенный. Прижигать, вырезать и совершать иные действия с шейкой матки необходимо, если на ней имеются изъязвления и воспаления, а мазок показывает изменение клеток.

    

    Пару слов об анализе

    Вот его следует делать обязательно! Анализ на «онкоцитологию» позволяет выявить атипичные клетки и определить степень их атипизма (всего их четыре). Биоматериал для анализа берется из канала шейки матки (цервикального канала).

    Конечно, если есть изменения клеток, изъязвления и прочие подозрения на процесс перерождения, то отказываться от вмешательств нельзя.

    Если же тест нормальный, и доктор язвочек не видит, то с прижиганием можно повременить.

    Правда, это вовсе не означает, что можно махнуть на себя рукой и вообще ничего не делать. Одноклеточный эпителий канала шейки матки более склонен к различным неблагополучным изменениям. Поэтому имеет смысл прибегнуть к местным средствам, которые помогают слизистой оболочке восстановиться.

    Как при псевдоэрозии, так и при эрозии (на ее начальных этапах развития, в случае если воспаление присутствует на слизистой шейки матки, но отсутствуют язвочки и другие изменения, требующие немедленного вмешательства) начинать курс лечения следует с местных средств, которые помогают справиться с воспалением.

    

    Часто само воспаление может быть связано с изменениями микрофлоры влагалища или, например, активностью микрофлоры, которую эскулапы называют «сапрофитной», то есть условно нормальной, но в слишком большом количестве. И тогда устранение воспаления поможет разорвать образующийся порочный круг «эрозия — воспаление — рост микроорганизмов — эрозия». Эрозию шейки матки, воспаление ее сопровождающее, благоприятную среду для роста патогенных микроорганизмов можно успешно ликвидировать.

    Та самая гиалуроновая кислота!

    Вы наверняка знаете об этом волшебном компоненте большей половины средств ухода за кожей. Это то самое вещество, которое помогает удерживать влагу на поверхности организма, создавать защитную пленку и способствовать заживлению. И если раньше его использовали косметологи и дерматологи, то теперь живительные свойства гиалуроновой кислоты по восстановлению эпителиальной ткани и поддержанию водного баланса в соединительной можно использовать гинекологам!

    Совершенно недавно появилось средство для заживления повреждения слизистой оболочки влагалища, избавления от сухости, восстановления слизистой оболочки, содержащее гиалуроновую кислоту. Это CICATRIDINA® (Цикатридина) — вагинальные свечи, которые способствуют заживлению слизистой. Но гиалуроновая кислота, точнее ее соединение, далеко не единственный активный компонент этих свечей. В них еще есть:

    • экстракт азиатской центеллы — такое волшебное женское растение. В Азии его и к ранкам прикладывают, и в качестве масок для лица в кашицу измельчают. Всевозможных полезностей в нем не счесть. Особенно следует отметить среди них азиатикозид. Благодаря этой составляющей, Цикатридина унаследовала от чудо-растения способность влиять на восстановление тканей. Причем, влияние это на самом деле очень уместное и многостороннее! И ускорение эпителизации ранок, и восстановление стенок сосудов, которые находяться «неподалеку», и улучшение синтеза коллагена — белков, благодаря которым, восстанавливается не только поверхность (эпителий) шейки матки, но и ее основа, соединительная ткань.
    • экстракт календулы — одной из главных женских травок, которым наши прапрабабушки во времена отсутствия противобактериальных средств лечили и молочницу, и трихомониаз;
    • экстракт алоэ вера — еще одного ранозаживляющего средства (приложенный к ранке листик помнят все из далекого детства);
    • масло чайного дерева — оно, кстати, к чаю не имеет никакого отношения, а находится в близком родстве с эвкалиптом. Догадались? Да-да, те самые обеззараживающие, противовоспалительные, противомикробные свойства, которые использовались нашими бабушками, заставляющими нас пополоскать горло эвкалиптом. В «женском применении» масло чайного дерева также помогает справиться с неправильной микрофлорой и воспалением, спутниками эрозий.

    Поэтому принимая решения, что делать с псевдоэрозией шейки матки, воспалением шейки матки или просто с сухостью влагалища, вспомните эту статью и название нового средства ЦИКАТРИДИНА.

    Советы врачей-гинекологов о том, что нужно и чего нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки

    Каким бы методом ни выполнялось прижигание эрозии шейки матки, в ходе медицинских манипуляций разрушаются нездоровые ткани с тем, чтобы на этом месте впоследствии образовался новый слой клеток.

    Но подобная миниоперация не решает одним махом всех проблем и в период реабилитации женщине дополнительно нужно пройти курс местной терапии.

    Медицинские рекомендации в период заживления

    После того как химическое вещество или аппаратура повредили слой эпителия, остается открытая рана, постепенно затягивающаяся и покрывающаяся струпом — корочкой, состоящей из свернувшейся крови и отмерших тканей.

    Таким образом организм защищает нежные ткани от повреждения и попадания в раны инфекции и грязи. Для ускорения заживления эту область требуется смягчать и обеззараживать на случай попадания туда инфекции.

    Для этого назначается реабилитационная терапия. Самостоятельно подбирать себе лекарства запрещено, поскольку неумелое самолечение зачастую приводит к нарушению биоценоза влагалища и процесса заживления.

    При необходимости доктор в первые дни может приглашать пациентку на прием, чтобы обрабатывать шейку матки в амбулаторных условиях, а затем даст рекомендации, чтобы пациентка самостоятельно проводила обработку.

    Не следует ничего использовать самовольно — неправильно подобрав средство, можно навредить восстанавливающейся слизистой, нарушив ее регенерацию.

    С целью ускорения восстановительных процессов требуются обязательные дополнительные мероприятия.

    Для этого используются иммуностимулирующие, антибактериальные, противовоспалительные, усиливающие тканевую регенерацию свечи.

    Обычно их использование начинают после отторжения струпа, но конкретное время начала использования свечей определяет лечащий врач.

    Его решение основывается на сочетании следующих факторов:

    • эффективности подготовки матки и влагалища к процедуре прижигания;
    • наличие осложнений;
    • степень изменения шейки матки после процедуры;
    • способности тканей пациентки к регенерации;
    • состояние иммунитета пациентки.

    Использование свечей

    После прижигания током назначают свечи с действующими веществами, оказывающими дезинфицирующие действия и ускоряющими метаболические процессы.

    На этапе отторжения струпа для снятия воспаления и борьбы с инфекцией хорошо себя зарекомендовали доступные по цене антисептические свечи Гексикон, используемые дважды в день в течение недели.

    Гексикон успешно заменяют следующие средства:

    • антибактериальные синтомициновые свечи;
    • противогрибковые свечи Пимафуцин, Ливарол;
    • комбинированные свечи Тержинан, Полижинакс.

    Частоту применения каждого средства определяет индивидуально лечащий врач, он же определяет и начало следующего этапа лечения.

    После того, как у женщины прекращаются мажущие выделения, начинается этап заживления, во время которого используют:

    • Метилурацил. Эти свечи снимают воспаление и восстанавливают местный иммунитет, заживляют, улучшают питание клеток. Используются как ректально, так и вагинально. Назначается по 1–2 свечи до 4 раз в сутки;
    • Депантол. Противомикробное и восстанавливающее действие. Свечи используют по 1 шт. утром и вечером в течение недели;
    • Свечи с облепиховым маслом. Заживляют раны и снимаю болезненные ощущения, обладают противомикробным действием. Используют утром и вечером на протяжении 2 недель.

    Для быстрого заживления после прижигания эрозии шейки матки подойдет лечение свечами Депантол или метилурациловыми свечами.

    Ограничения

    Для успешной и быстрой регенерации тканей обязательно соблюдение некоторых ограничений после прижигания эрозии шейки матки, помогающих ускорить выздоровление.

    Итак, что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки?

    Купание и загар

    Можно ли купаться в море после прижигания эрозии шейки матки?

    Мыться можно только под душем, погружаться в воду противопоказано, поэтому в период реабилитации придется отказаться от купания в ванной, плавания в бассейне и открытых водоемах.

    Можно ли загорать после прижигания эрозии шейки матки? Даже посидеть на берегу, чтобы полюбоваться морем, можно только в тени.

    Вообще нахождение на открытом солнце в период восстановления следует ограничить. Солярий можно будет посетить дней через 20 и только после разрешения доктора.

    Половые контакты

    Возможен ли секс после прижигания эрозии шейки матки? Половой покой после процедуры рекомендуется соблюдать на протяжении полутора месяцев.

    Возобновиться половая жизнь может только после достижения определенной стадии заживления, что может определить гинеколог на осмотре.

    Спорт и переноска тяжестей

    Не рекомендуется нагружать сумку тяжелее 3 кг и подвергать себя высоким физическим нагрузкам, так как результатом может стать сильное кровотечение.

    Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии шейки матки? Легкими упражнениями разрешается начать заниматься через неделю после прижигания, но при малейшем ухудшении состояния от всех нагрузок следует отказаться до полного выздоровления.

    Исключение составляют профессиональные спортсмены, для которых перерыв в занятиях грозит детренированностью, но до начала нагрузок следует посоветоваться со спортивным врачом.

    Прочие ограничения

    Придется отказаться от вредных привычек, вызывающих спазм и расширение сосудов. Это употребление алкоголесодержащих напитков и курение.

    Во время лечения особенно следует остерегаться инфицирования и развития бактериальной флоры, поэтому интимной гигиене следует уделять пристальное внимание.

    От тампонов придется отказаться, а прокладки нужно менять почаще.

    Длительность и особенности реабилитации

    Поскольку прижигание эрозии не относится к сложным манипуляциям, то и к тяжелым последствиям оно не приводит. Вполне естественными явлениями будут:

  • небольшие тянущие боли внизу живота на протяжении нескольких дней после процедуры.

    Тяжесть и дискомфорт вполне закономерны, а вот сильная боль — скорее всего сигнал о начинающемся осложнении.

    Легкие неприятные ощущения устраняются приемом обезболивающего препарата;

  • вполне закономерным результатом подобного вмешательства будут и кровянистые выделения, с которым выходят отмирающие ткани. Выделения обычно сначала с прожилками крови темно-красного цвета, но постепенно вкрапления светлеют, становясь розовыми. Прекращаются выделения через 1–1,5 недели;
  • возможны расстройства менструального цикла — первые месячные могут быть скудными или вовсе задержаться. Чаще всего так случается после обработки электрическим током.
  • В большинстве случаев уже через 1–2 суток женщины не ощущают никаких последствий прижигания, кроме выделений, уменьшающихся день ото дня, а длительность периода заживления зависит от используемого метода прижигания.

    Лазерная обработка позволяет удалять только поврежденные ткани. Обработанное место покрывается тонкой пленкой, которая отторгается через 1,5–2 недели.

    После процедуры возможно усиление белей или незначительные выделения бурого цвета. Заживление проходит очень быстро.

    Радиоволновой метод считается щадящим. На обработанном участке формируется не струп, а тонкая пленочка, отторгающаяся примерно через 10 дней.

    Какое-то время могут быть мажущиеся бурые выделения, но в основной массе (9 из 10 женщин) ни кровотечения, ни гнойных выделений не бывает. Для заживления нужно 3–4 недели.

    Диатермокоагуляция или прижигание электрическим током самый старый из всех применяемых методов и поэтому самый длительный по времени заживления.

    Сформировавшийся струп после удаления эрозии шейки матки отторгается через 1–1,5 недели, в течение этого периода наблюдаются выделения, содержащие кровь и гной, включение которых день ото дня уменьшается.

    Если для обработки (прижигания) эрозии шейки матки применяется жидкий азот, струп отторгается после 10–12 дней.

    Некоторое время после процедуры наблюдаются водянистые выделения. За 4–6 недель происходит полное заживление.

    Химический способ. Заживление длится быстро, 20–30 дней, что связано с использованием процедуры только для эрозий небольшого размера.

    Через месяц после прижигания эрозии шейки матки многие возобновляют половые контакты, так как внешних симптомов уже нет, внутри ничего не болит. Так нельзя.

    Когда прошел месяц после прижигания эрозии шейки матки, следует обязательно показаться лечащему врачу, который даст дальнейшие рекомендации и разрешения только после осмотра заживающей шейки матки.

    Тогда уже будет ясно, пора ли возобновлять половую жизнь, начинать заниматься спортом, купаться в открытых водоемах или ванне, загорать.

    Если женщина будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, процесс заживления и восстановления после прижигания эрозии шейки матки завершится успешно, не будет осложнений, а в течение реабилитационного периода не будет дискомфорта.

    Пациентке не стоит гадать, какие меры лучше всего повлияют на восстановление, достаточно лишь слушаться доктора и строго придерживаться рекомендуемых ограничений.

    8 методов прижигания эрозии шейки матки, последствия, что делать после?

    Прижигание эрозии шейки матки – это общее название для группы терапевтических методик, целью которых является воздействие на псевдоэрозию и полное её устранение. В связи с тем, что болезнь имеет широкое распространение и с ней сталкиваются до трети всех женщин планеты, методы прижигания постоянно совершенствуются и расширяются. Именно деструктивные способы воздействия на эрозию имеют наибольшую эффективность в плане её лечения.

    Большинство женщин используют термин «прижигание», подразумевая непосредственное нагревание и формирование ожога на эпителии. Однако подобное употребление этого слова не совсем верно. Например, если на поврежденный участок воздействуют азотом, то это является ничем иным, как заморозкой, а если эрозию устраняют с помощью лазера, то её клетки просто выпаривают. Тем не менее, все эти методики в быту именуют как прижигание.

    Кроме того, прижигают только псевдоэрозию – но не истинную и не врожденную. Псевдоэрозия формируется в результате нарушения процессов заживания истинной эрозии, когда определенная часть многослойного плоского эпителия замещается цилиндрическим, «вышедшим» из цервикального канала. В итоге образуется участок, который отличается и по строению, и по внешнему виду. Именно эту зону эктопии необходимо подвергнуть деструкции.

    Методы прижигания эрозии шейки матки

    Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

    Среди них можно выделить:

    Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.

    Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.

    Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.

    Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.

    Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.

    Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.

    Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.

    Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.

    Выбор того или иного метода лечения будет зависеть от состояния женщины, её возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

    Прижигание эрозии шейки матки лазером

    Чтобы лечение поврежденного участка с помощью лазера дало положительный эффект, необходимо тщательное предварительное обследование. Ведь в одном случае эффективно будет низкоинтенсивное воздействие, в другом, напротив, высокоинтенсивное, а в третьем – углекислое. В этом плане значимой оказывается площадь зоны поражения и длительность существования эрозии. Чем патология «старше» и больше, тем интенсивнее будет воздействие. Кроме того, женщина не должна страдать от инфекционного заболевания половой сферы. Если таковое имеется, нужна предварительная терапия.

    В медицине понятия прижигание шейки матки лазером не существует, врачи называют эту процедуру «лазерная вапоризация». Проводится она в условиях амбулатории, не требует обезболивания, даже местного. Суть процедуры заключается в следующем: врач очерчивает границы, которые подлежат обработке (для этого используется лазер, действует он как карандаш), затем начинается планомерное выпаривание. Начинается выпаривание атипичных клеток с цервикального канала, а завершается у заранее проведенной границы (с целью подстраховки происходит захват здоровой зоны в пределах 2 мм). Вся процедура занимает не более 7 минут.

    Преимущества. Преимуществом такой обработки является то, что отсутствует риск развития кровотечения: сосуды сразу же коагулируются.

    Нюансы. Женщине стоит знать, что большие по размеру эрозии невозможно вылечить за один раз, может потребоваться до 2 – 3 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее месяца.

    После прижигания. После того, как будет проведена лазерная обработка, у женщины некоторое время могут наблюдаться незначительные выделения. Их можно наблюдать на протяжении не более, чем 3-х недель. Полное восстановление слизистой оболочки шейки матки происходит через 1,5 месяца. Этот метод подходит даже нерожавшим женщинам. Среди основных противопоказаний: период после родов, беременность, воспалительные процессы влагалища, матки или придатков, а также злокачественные новообразования.

    Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

    Врачи, занимающиеся проблемой устранения эрозивного процесса, утверждают, что именно такая терапия является наиболее эффективной и безопасной по сравнению с другими методами. Эта процедура бесконтактная, малотравматичная и безболезненная, не вызывает кровотечения, а возможные осложнения сводятся к минимуму. Однако из-за того, что метод достаточно новый, он не получил широкого распространения.

    Перед выполнением процедуры обязательно необходимо провести гистологическое исследование, сдать мазок на микрофлору, на предмет выявления венерических болезней.

    Проводят терапию радиоволнами в первой половине менструального цикла (оптимальный срок – с 5 по 10 день, после начала менструации). Это обусловлено тем, что минимализируются риски возникновения осложнений, а сами ткани быстрее восстанавливаются.

    Суть процедуры заключается в том, что радиоволны повышают температуру обрабатываемых тканей путем теплового воздействия на жидкость, находящуюся внутри клеток. Она нагревается и выпаривается, а расположенные вокруг сосуды коагулируются. Непосредственное воздействие осуществляется с помощью электрода, который и излучает волны. Сам прибор с поверхностью шейки матки не контактирует. Чаще всего, для выполнения процедуры используется аппарат «Сургитрон». Благодаря столь бережному воздействию, после обработки не образуется струп, а формируется тоненькая пленка.

    Наркоз, как правило, не используется, так как ощущения, которые испытывает женщина, сравнимы с несильными тянущими болями во время менструации. Но если порог её чувствительности к боли слишком высок, то целесообразно применить местное обезболивание. Параллельно можно устранить имеющиеся спайки или иные дефекты на шейке матки и цервикальном канале.

    Процесс восстановления чаще всего не превышает одного месяца. Женщину могут беспокоить малозначительные выделения, которые полностью проходят спустя 10 дней.

    Для полного излечения достаточно одного сеанса. Радиоволновая коагуляция подходит всем женщинам, в том числе и тем, которые в ближайшее время планируют беременность. Делать это можно уже спустя месяц, после планового посещения гинеколога.

    Из рекомендаций после проведения процедуры: отказ от интимной жизни на 4 недели, ограничения физических нагрузок, запрет на купание в открытых водоемах, бассейнах и банях. Единственным недостатком этого прогрессивного и безопасного метода удаления эрозии можно назвать высокую стоимость процедуры, а также, отсутствие аппарата и специалистов в муниципальных клиниках.

    Прижигание эрозии шейки матки током

    Самый устаревший метод устранения эрозии – это прижигание её с помощью тока. В медицине этот способ терапевтического воздействия называется «диатермокоагуляция». Из неоспоримых преимуществ можно выделить его повсеместную доступность и высокую эффективность. Именно поэтому от него до сих пор полностью не отказались.

    Прежде чем проводить лечение током, необходимо санировать влагалище и устранить любой инфекционно-воспалительный процесс.

    Суть метода сводится к тому, что электрод, источающий разряды тока, точечно прикасается к пораженной поверхности до тех пор, пока вся эрозия не покроется струпом. В результате на этом месте образуется рана, которая кровоточит, но при этом сверху прикрыта корочкой. Спустя два месяца она эпителизируется. Сам струп отходит примерно черездней. Так как не происходит мгновенной коагуляции сосудов во время проведения процедуры, то у женщины на протяжении восстановительного периода наблюдаются мажущие кровяные выделения.

    Кроме того, серьезный недостаток этого метода заключается в формировании грубого рубца из соединительной ткани. Это может в дальнейшем негативно отразиться на течении родов. Именно поэтому такой способ прижигания не рекомендовано делать нерожавшим девушкам.

    Прижигание эрозии шейки матки азотом

    Этот метод основывается на лечении холодом. На поврежденные ткани посредством криозонда воздействуют преобразованным жидким азотом. Процедура однократная, чаще всего не занимает более 5 минут. Патологические клетки кристаллизуются, а затем отмирают. Спустя в среднем 2-3 месяца, они заменяются на здоровые. Оптимальное время проведения процедуры – это с 7 по 10 день менструального цикла.

    К противопоказаниям относят большую поверхность эрозии – более 3 см, травмы шейки матки, миома, любые инфекционно-воспалительные процессы в половых органах, а также беременность и опухоли.

    Процедура безболезненна, но по желанию пациентки, ей могут сделать местную анестезию, так как ощущается легкое жжение или незначительное покалывание. Этот метод применим у нерожавших женщин. Среди прочих преимуществ – быстрота проведения в амбулаторных условиях, отсутствие кровотечения.

    Однако метод имеет некоторые недостатки: длительный процесс восстановления, появление водянистых выделений, невозможность обработки глубоко пораженных тканей. К тому же может потребоваться повторная терапия.

    Метод химической коагуляции

    Процедура сводится к обработке эрозированной поверхности медицинскими препаратами. Если раньше врачи пользовались преимущественно Ваготилом, то сейчас ему на смену пришел более современное и эффективное средство – Солковагин.

    Во время процедуры, врач, с помощью ватного тампона высушивает поврежденную зону. Другой тампон тщательно пропитывается выбранным средством и им обрабатывается участок с эрозией. Время обработки составляет 3 минуты. Излишки лекарственного средства убираются другим сухим ватным тампоном. Для более точного нанесения весь сеанс проходит под контролем кольпоскопии.

    Процедура абсолютно безболезненна, не требует даже местной анестезии. Такой способ лечения подходит ни разу не рожавшей женщине. Однако этот метод не используется, если эрозия более 1 см в диаметре. Но в связи с тем, что препараты действуют намного мягче, чем физические способы обработки, то для полного излечения может потребоваться несколько процедур.

    Как происходит прижигание?

    Любой процесс прижигания направлен на то, чтобы разрушить патологические клетки, которые впоследствии должны замениться на здоровый многослойный плоский эпителий. Как уже было сказано, термин «прижигание» не всегда является корректным. Однако именно он отражает суть любой методики.

    Если рассматривать любую процедуру поэтапно, то она состоит из ряда последовательных действий:

    Женщина проходит полную диагностику на предмет обнаружения любых противопоказаний к проведению сеанса прижигания.

    Если таковых не обнаруживается, пациентка приходит к врачу, чаще всего, в первой половине менструального цикла.

    Производится подготовка обрабатываемой зоны (определяются её границы, иногда поверхность высушивается).

    На эрозию воздействуют тем или иным способом, разрушая её клетки.

    На месте обработанной поверхности формируется либо струп, либо тоненькая пленка.

    В течение нескольких недель струп отходит, а поврежденная ткань заменяется на здоровую.

    На обработанной поверхности формируется рубец. Однако современная медицина позволяет этого неприятного этапа избежать.

    Противопоказания к проведению прижигания

    Для того чтобы пройти процедуру прижигания любым из вышеперечисленных методов, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Среди них можно выделить следующие:

    Любые воспалительные процессы половой сферы.

    Наличие любого заболевания, передающегося половым путем.

    Любые кровотечения в активной фазе.

    Нарушения свертываемости крови.

    Злокачественное новообразование эрозированного участка.

    Беременность, и, иногда – период лактации.

    Непрекратившиеся лохии и ранний послеродовой период.

    Декомпенсированный сахарный диабет.

    Установленная внутриматочная спираль.

    Проведенное кесарево сечение.

    Носительство вируса папилломы человека.

    Некоторые психические расстройства, например, шизофрения и склонность к припадочным состояниям.

    Ношение крадиостимулятора (для некоторых методов).

    Обострение хронических болезней.

    Кроме того, некоторые методы неприменимы при значительных размерах эрозии.

    Какие анализы нужно сдать перед прижиганием эрозии?

    Прежде чем приступать к лечению с помощью того или иного метода, женщине будет необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя сдачу анализов, среди которых обязательными являются:

    Анализ крови на ВИЧ.

    Клинический анализ крови.

    Биохимический анализ крови.

    Клинический анализ мочи.

    Анализ крови на гепатиты.

    Анализ крови на выявление урогенитальных инфекций, в том числе и ВПЧ. Наиболее достоверным в этом плане является ПЦР-анализ.

    Забор мазка на онкоцитологию (тест Папаниколау) и флору.

    Прохождение расширенной кольпоскопии, и при наличии показаний – биопсии.

    Если отклонений от нормы по результатам этих анализов выявлено не будет, то женщину направят на прохождение процедуры прижигания. При обнаружении любых половых или иных инфекций, необходимо предварительное лечение.

    Последствия прижигания эрозии шейки матки

    Хотя медицина шагнула далеко вперед в плане лечения эрозии, однако идеальная процедура, которая не имела бы ни одного последствия для организма женщины, не найдена. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Поэтому так важно сделать не только правильный выбор в отношении способа прижигания, но и найти квалифицированного специалиста.

    Среди возможных последствий прижигания эрозии выделяют как ближайшие, так и отдаленные симптомы.

    К ближайшим, то есть тем, которые могут возникнуть в первые 8 недель после прохождения процедуры, относят:

    Обострение воспаления маточной трубы или одновременно маточной трубы и яичников. Чаще всего процесс носит односторонний характер, хотя может развиваться и с обеих сторон.

    Кровотечение со значительной потерей крови (к этому осложнению не относятся незначительные сукровичные выделения, которые являются нормой).

    Нарушения менструального цикла, в частности, развитие аменореи.

    Среди прочих последствий, которые возникают спустя два месяц после прижигания, чаще других наблюдаются:

    Полное рубцевание, либо стеноз цервикального канала.

    Рубцевание подлежащего слоя, это осложнение получило в медицине название «синдром коагулированной шейки».

    Повторное возникновение эрозии на этом же месте.

    Эндометриоз, который возникает на фоне медленного восстановления эпителиального слоя шейки. Если этого не произошло к началу ближайшей менструации, то отошедшие с кровью клетки эндометрия могут внедриться в незарубцевавшуюся рану и сформировать очаг воспаления.

    Если рассматривать такие последствия, как незначительные тянущие боли внизу живота и выделения, то их, как правило, не относят к осложнениям. Это обусловлено тем, что увеличение выделений и их несколько необычный характер является естественным физиологическим процессом восстановления эпителия. Они в той или иной мере наблюдаются после прохождения любого метода прижигания. Ведь даже при коагуляции сосудов, на дне искусственным образом образовавшейся ямы, усиливается выработка поврежденных желез, которые начинают в больших объемах продуцировать секрет.

    Сукровичные же выделения появляются в результате того, что местно повреждаются кровеносные сосуды. Также, кровь может образовываться там, где не совсем правильно или некорректно отходит струп. Однако, подобные явления должны пройти быстро и самостоятельно. В противном случае необходимо обратиться к врачу за помощью. Стоит также знать, что чем агрессивнее метод прижигания, тем обильнее будут выделения. Это, в первую очередь, касается диатермокоагуляции. Врач обязан предупредить пациентку об этом заранее.

    Популярные вопросы и ответы:

    Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки? Именно вопрос болезненности процедуры чаще всего беспокоит женщину. Опасаясь сильных болей, многие пациентки откладывают начало лечения, нанося вред собственному организму. Делать этого не стоит, так как прижигание – процесс практически безболезненный. Дело в том, что шейка матки имеет ничтожно малое количество нервных окончаний. Именно этим фактом объясняется то, что болезнь имеет слабовыраженную клиническую картину. Поэтому опасаться боли не стоит, особенно в том случае, если женщина выбрала для прижигания один из современных методов. К тому же, если врач видит у пациентки повышенное беспокойство или чувство страха, он может предложить ей местное обезболивание. Чаще всего это делается для успокоения пациентки, а также при диатермокоагуляции, при которой происходит непосредственный контакт с поврежденной поверхностью. В качестве анестетика большинство врачей приоритет отдают лидокаину (вводится лекарство либо инъекционно, либо используется в виде спрея).

    Можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки? Процедура прижигания эрозии не является препятствием для последующего зачатия. Забеременеть можно, однако, стоит выждать 1-2 месяца, прежде, чем начинать вынашивать ребенка, так как именно за это время ткани полностью восстановятся и врач будет в состоянии оценить успешность проведенного лечения. Принципиально важный момент для ещё не рожавших женщин – это грамотное определение с выбором метода для прижигания. Категорически таким пациенткам не подходит диатермокоагуляция, так как она становится причиной формирования рубца, который часто осложняет процесс родов. Поэтому лучше воспользоваться более щадящими способами избавления от патологии.

    В какой день менструального цикла лучше прижигать эрозию? Врачи единогласно сходятся во мнении, что оптимальным сроком для проведения процедуры является или 5, или 6 день цикла. Таким образом удастся достичь максимального заживления эпителиальной ткани до момента наступления следующей менструации. Если не удалось избавиться от патологии на второй день после окончания месячных, то максимально возможным сроком становится 9-10 день. Хотя в данном случае целесообразно проконсультироваться с врачом и, по возможности, перенести сеанс на следующий месяц.

    Роды после прижигания эрозии шейки матки. Большинство как рожавших, так и нерожавших женщин переживают по поводу того, как может прижигание сказаться на процессе родоразрешения в последующем. Эти опасения идут из прошлого, когда единственным способом устранения патологии была диатермокоагуляция сосудов. Именно в результате такого сеанса на шейке остается рубец, который грозит разрывами при прохождении ребенка по естественным родовым путям. Однако современные способы лечения позволяют подобных проблем избежать, так как они: бесконтактные, врач контролирует глубину воздействия на эпителиальные ткани, тщательно следит за границами обрабатываемой поверхности. В результате на восстановившейся после процедуры шейке матки не остается никаких видимых следов того, что было проведено прижигание. Это значит, что на процесс родов современные методы лечения никакого не оказывают, так как опаснее зачинать ребенка с «действующей» эктопией, особенно, воспалительного происхождения.

    Может ли эрозия появиться повторно, после прижигания? Дефект может возникнуть у женщины вновь, после проведенного лечения.

    Но без каких-либо причин она не возникает:

    Во-первых, спровоцировать появление эрозии может занесение агрессивной половой инфекции, спринцевание неподходящими для этой цели растворами, травмы, полученные во время родовой деятельности или во время аборта и т. д.

    Во-вторых, если фактор, который спровоцировал появление предшествующей эрозии был диагностирован неверно или не был полностью ликвидирован. Получается, что дефект прижгли, а её «корень» не устранили. В результате, спустя какое-то время она возникнет вновь.

    В-третьих, пациентке стоит знать, что такие процедуры, как удаление эрозии с помощью азота или химическая коагуляция, являются достаточно щадящими. Это значит, что потребуется прохождение нескольких сеансов. После первого лечебного воздействия эрозия не удалится, но это не значит, что она возникла вновь.

    Секс после прижигания эрозии шейки матки. После того, как проблема будет устранена, стоит выдержать определенный временной промежуток, прежде чем вновь вступать в половые отношения.

    В первую очередь это зависит от того, какой способ устранения дефекта был выбран, так как эпителий будет восстанавливаться с разной скоростью:

    Если женщина прошла полную криодеструкцию, то оптимальный срок начала половых отношений – это 6 недель спустя.

    Когда пациентке была проведена лазерная вапоризация, то заниматься сексом можно будет не раньше, чем через месяц, а лучше выждать 2 месяца.

    Если был сделан выбор в пользу радиоволновой хирургии, то восстановление тканей происходит в среднем через 1,5 месяца, именно на этот срок стоит отложить интимную жизнь.

    Самый продолжительный период полового воздержания будет у женщины, прошедшей через диатермокоагуляцию — он составляет 2,5 месяца.

    Когда шейка матки была обработана препаратом Солковагин, то выждать придется не менее недели, а максимально безопасный срок составляет 3 недели.

    Врачи рекомендуют: прежде чем начинать половые отношения обязательно прийти на осмотр и удостовериться в том, что шейка матки полностью восстановилась. Если этого не произошло, то половой покой может быть продлен на более долгий срок.

    Кровянистые выделения после прижигания эрозии. После того, как будет проведена процедура, у женщины могут наблюдаться разного рода выделения. Преимущественно они бывают с примесями крови.

    Однако их характер зависит от того, на каком этапе находится заживление:

    Кровянистые выделения в норме могут беспокоить женщину до 10 дней. Они могут быть слегка розоватыми, а могут иметь более насыщенный оттенок. Спустя указанное время выделения должны стать слизистыми, более густыми, появляться в меньшем объеме. Появление крови объясняется тем, что некоторые сосуды лопаются сразу после проведения процедуры или по мере отхождения струпа.

    Розоватые выделения могут сменить свой цвет на более насыщенный – коричневый, но в норме спустя неделю после этого, они должны полностью прекратиться.

    Нормальный цикл восстановления эпителия шейки матки выглядит следующим образом: сперва появляются водянистые выделения, имеющие незначительные примеси крови, им на смену приходят более густые розовые выделения, которые впоследствии замещаются на коричневые и скудные. Кроме того, в каждом из этих видов женщина может наблюдать небольшие сгустки – темные кусочки. Они, как правило, являются частицами отходящего струпа.

    Несильное кровотечение у перенесшей прижигание женщины может открыться в период между 8 и 21 днем. Связано оно с полным отхождением струпа и должно завершиться в течение пары часов. Переживать по этому поводу не стоит, так как это является естественным физиологическим процессом заживления. Обратиться к врачу необходимо тогда, когда появляется обильное выделение крови, наблюдается повышение температуры тела, сильные боли в области живота и другие настораживающие симптомы. Ориентиром служит следующая норма: выделения не должны превышать те объемы, которая женщина привыкла терять во время менструации.

    Неприятный запах после прижигания эрозии шейки матки. Неприятный запах после проведенной процедуры не является нормой. Он может указывать на недостаточную или неправильную интимную гигиену. Если все правила и рекомендации врача по уходу за собой женщины выполняет, а неприятный запах продолжает преследовать, то это может указывать на присоединение инфекции. Следует обязательно посетить лечащего врача и сдать мазок из влагалища на определение патогенной микрофлоры. Поводом для срочного похода к доктору являются гнойные, либо, имеющие зеленоватый оттенок выделения. Эти признак однозначно указывает на присоединившийся воспалительный процесс.

    Сколько времени заживает эрозия шейки матки после прижигания? В первую очередь сроки восстановления после прижигания зависят от того, каким способом оно было выполнено. Самый коротки период восстановления у женщины наблюдается после химической коагуляции. Как правило, достаточно трех недель, чтобы эпителиальные ткани шейки полностью регенерировали. Самый длительный период восстановления придется пройти женщине, которая перенесла диатермокоагуляцию. Обработанный участок полностью восстановится спустя 2,5, а иногда и три месяца. Средний срок восстановления составляет от 4 до 8 недели, при условии выполнения врачебных рекомендации и без присоединения осложнений.

    Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии? Если до того момента, как женщине пришлось пройти через прижигание, она занималась спортом, то ей спустя неделю можно возобновлять тренировки. Однако они должны состоять из разминочных упражнений и проходить в режиме пониженной интенсивности. При возникновении болевых ощущений или при усилении выделений, отказаться от физических нагрузок нужно будет на месяц. Именно на такой срок рекомендуют врачи воздержаться от спорта. За это время отходит струп и шейка матки частично восстанавливается. Исключения доктора делают лишь для профессиональных спортсменок, которые могут потерять форму. Подобное ограничение объясняется тем, что повышенные физические нагрузки могут спровоцировать серьезное кровотечение из травмированных после процедуры сосудов.

    Что делать после прижигания эрозии шейки матки? Рекомендации

    Процедура прижигания эктопии является серьезным вмешательством в организм женщины, поэтому ей необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Это позволит сделать процесс восстановления максимально быстрым и минимизирует риск развития возможных осложнений.

    Среди множества рекомендаций важно придерживаться следующих:

    По возможности половой покой должен быть соблюден на протяжении первых полутора месяцев после сеанса прижигания. Возвращение к интимной жизни возможно после осмотра шейки гинекологом.

    Под запретом любые изнурительные физические нагрузки. Женщине нельзя поднимать тяжести, так как это увеличивает риск развития осложнений.

    Не стоит купаться в открытых водоемах. Также следует отказаться от посещения бани, сауны, парилок и приема ванн. Все гигиенические процедуры необходимо проводить под струей проточной воды или под душем.

    В качестве вспомогательной терапии женщине можно использовать местное лечение. Применение тампонов с лекарственными составами (облепиховое масло или мазь левомеколь) способствует тому, что струп быстрее размягчается и легче отходит. Кроме того, это является отличной профилактикой его некорректного отделения, а значит, предупреждает развитие кровотечения.

    Не следует планировать беременность сразу после проведения процедуры. Женщине необходимо выждать как минимум месяц, пока не закончится очередной менструальный цикл. Кроме того, важно удостовериться в том, что не возникли удаленные во времени осложнения после проведенного вмешательства.

    Кроме того, в первый месяц после сеанса прижигания без крайней необходимости не следует проходить УЗИ, для проведения которого используется вагинальный датчик.

    Важно соблюдать правила интимной гигиены. Прокладки должны меняться по мере загрязнения. Ношение одной и той же гигиенической прокладки на протяжении более чем 3 часов, способствует развитию бактериальной микрофлоры, а значит, повышает риск инфицирования. Белье должно быть из натуральных тканей, от тампонов следует отказаться.

    В течение первых двух месяцев стоит отказаться от вредных привычек, так как, например, курение и алкоголь способствуют возникновению спазма сосудов и их расширения. Это, в свою очередь, приводит к повышению риска кровотечения.

    Не стоит пользоваться любыми народными средствами для ускорения заживления обработанной поверхности. Особенно это касается спринцеваний различными растворами. Таким образом можно занести инфекцию, нанести ожог или травму, способствовать развитию кровотечения и пр. Любые манипуляции возможны лишь после консультации с лечащим врачом.

    Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать осложнений и восстановиться в минимально короткие сроки. Эрозия является весьма распространенной проблемой среди женщин. Большинство из них успешно прошли процедуру прижигания и забыли о дефекте шейки матки навсегда. Поэтому, если врач рекомендует отправиться на такое лечение, не стоит от него отказываться. Главное при этом сделать правильный выбор метода прижигания.

    admin
    admin

    ×