Как протекает болезнь вич

ВИЧ-инфекция и СПИД



Первый раз информация о заболевании, называемом синдромом приобретенного иммунодефицита, прозвучала в восьмидесятых годах прошлого века. В то время специалисты диагностировали ранее неизвестную болезнь.

Оглавление:

Человек, заболевший ею, страдал от иммунодефицита, который раньше встречался только у недоношенных новорожденных. В ходе исследований выяснилось, что у таких больных иммунный дефицит был не врожденным, а приобретенным. Именно поэтому болезнь и получила название синдром приобретенного иммунного дефицита, сокращенно СПИД. Впервые симптомы болезни были отмечены у нескольких человек из Швеции и США. А в 1983 году ученые объявили об открытии вируса иммунодефицита человека.

С того времени история СПИДА продолжается до сегодняшнего дня: на данном этапе речь уже идет об эпидемии этой болезни. Как свидетельствует статистика, в мире в настоящее время насчитывается примерно 50 миллионов людей, болеющих СПИДом. К сожалению, и сейчас не существует эффективного лекарства от этой опасной болезни. Поэтому важнейшей мерой профилактики является информированность населения о том, что такое СПИД, и что необходимо знать для предотвращения заражении.

ВИЧ-инфекция и иммунитет

Изначально следует знать о различиях главных понятий, связанных с заболеванием: ВИЧ, СПИД. Так, ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Именно он становится возбудителем заболевания, которое врачи называют ВИЧ-инфекцией. Заболевание развивается по стадиям, и последнюю из них называют СПИДом.

ВИЧ напрямую воздействует на иммунную систему человеческого организма. Благодаря иммунитету организм может противостоять веществам и живым организмам, которые несут чужеродную генетическую информацию. В процессе функционирования иммунной системы вырабатываются антитела, которые борются с антигенами (чужеродными веществами) и возбудителями болезней, попадающими в организм. В тот момент, когда в организм попадают такие вещества, происходит включение иммунного ответа, в котором принимают участие лимфоциты. Изначально лимфоциты распознают возбудителей, после чего эти клетки крови блокируют их воздействие и активизируют выработку антител.

Заражение ВИЧ

ВИЧ-инфекция развивается у человека как следствие заражения ВИЧ. Заражение происходит в том случае, если инфицированная кровь попадает в кровоток здорового человека или же при половых контактах. В первом случае вирус попадает в организм при проведении инъекций нестерильным шприцем, а также в процессе переливания зараженной крови. Если процесс заражения происходит вследствие половых контактов, то проникновение вируса происходит через слизистые оболочки половых органов, прямой кишки, а в более редких случаях – через полость рта. Если у человека есть язвы или ранки на слизистых оболочках, то риск заражения резко возрастает.

ВИЧ может передаваться от матери плоду во время беременности внутриутробно, а также при родовом процессе или уже во время кормления малыша грудью. Поэтому ВИЧ и беременность – это серьезное сочетание, требующее постоянного наблюдения врача.



В настоящее время не зарегистрировано других способов заражения инфекцией.

В случае незащищенного орального секса существует определенный риск заражения заболеванием для партнера «принимающего», при этом партнер «вводящий» заразиться не может, так как происходит только соприкосновение со слюной. Однако в данном случае речь идет о низком среднестатистическом риске, но не о полной безопасности.

Во время анального контакта вероятность передачи вируса более высокая, так как при этом часто повреждаются слизистые оболочки.

Специалисты предупреждают и о том, что если при вагинальных и анальных контактах презервативы используются неправильно, то риск заражения вирусом очень высокий. Более вероятно заражение и в случае наличия у человека венерических заболеваний.

Важно понимать и то, что определить без соответствующих анализов, заражен ли человек ВИЧ, невозможно.



Заражения инфекцией в быту не происходит, так как вне организма ВИЧ существует только несколько минут, после чего погибает. Но при этом важно знать, что в использованном шприце живой вирус может существовать на протяжении нескольких дней. Через телесные контакты – объятия, прикосновения, рукопожатия – вирус не предается. Неповрежденные кожные покровы являются барьером для передачи вируса человеку. Теоретически заражение может произойти только в том случае, если при прикосновении больного в рану здорового человека попадает достаточное количество зараженной крови. Вирус не может передаваться через одежду, постель, предметы быта. Не происходит заражение и при посещении бани или бассейна, так как, попадая в воду, вирус погибает. Кроме того, вирус не переносится насекомыми или животными при укусах. Ввиду низкой концентрации вируса в слюне человека не происходит заражение и во время поцелуя. В процессе медицинских манипуляций заражение невозможно ввиду тщательной стерилизации всех инструментов.

Таким образом, важно знать, что ВИЧ содержит только кровь, сперма, влагалищные выделения и грудное молоко. Следовательно, контактировать с зараженным ВИЧ человеком опасно только при половых контактах, а также при общем принятии наркотиков. Поэтому важна тщательная профилактика. О том, как передается ВИЧ, и как можно заразиться заболеванием, должен знать каждый человек, чтобы максимально обезопасить себя и своих близких.

Развитие ВИЧ

ВИЧ-инфекция протекает у мужчин и у женщин много лет, поэтому больной постепенно по-своему приспосабливается к тому, как жить с инфекцией. При этом происходит снижение иммунитета, прогрессирующее со временем. Такая ситуация в итоге приводит к тому, что у человека проявляются признаки тяжелых оппортунистических и онкологических болезней. К сожалению, до сегодняшнего дня принято считать, что в основном исход ВИЧ-инфекции — это гибель больного. Однако, изучая, что такое ВИЧ, и каковы его последствия, важно понимать, что специалисты определяют наличие и менее заразных штаммов ВИЧ, и больных, которые имеют высокий уровень устойчивости.

Симптомы ВИЧ проявляются постепенно, согласно с периодами развития заболевания. Это происходит в несколько этапов. Изначально после заражения наступает инкубационный период. Далее появляются первые клинические проявления болезни, после чего следует латентный период. После этого инфекция вступает в стадию развития вторичных болезней. Последний период – терминальный. Несмотря на то, проявляются ли у человека видимые симптомы ВИЧ-инфекции, он является заразным для окружающих людей на всех стадиях развития недуга. Но наиболее высокий шанс заразиться — от человека в остром периоде болезни, а также при переходе ВИЧ в стадию СПИДа. Именно в эти периоды идет активное размножение вируса в человеческом организме.

Инкубационный период продолжается до первых клинических признаков болезни. У разных людей он протекет на протяжении разных периодов времени: от нескольких недель до одного года. Но в среднем этот период продолжается у человека около трех месяцев. На данном этапе поставить больному диагноз можно, обнаружив в процессе лабораторного исследования вирус, его генный материал или антигены. При условии классического течения ВИЧ-инфекции после инкубационного периода наступает период острой первичной инфекции.

Симптомы ВИЧ и СПИДа

Все стадии ВИЧ имеют определенные проявления. Первые клинические признаки ВИЧ примерно у половины больных проявляются на протяжении одной или двух недель. Они идентичны и у мужчин, и у женщин. Такие симптомы напоминают признаки ОРВИ: человека может лихорадить, у него увеличиваются лимфоузлы, проявляется постоянная сонливость и усталость, беспокоит боль в глазах и головная боль. Человек может также страдать от светобоязни, в разных местах тела появляется сыпь, беспокоит кашель и насморк. Такие проявления исчезают самостоятельно примерно через 2-4 недели после начала. Однако не все инфицированные ВИЧ знают о том, как проявляется инфекция в этот период, так как у части людей он проходит полностью бессимптомно. Еще один вариант – человек просто не обращает внимания на стертые признаки недомогания. После того, как симптомы стихают, наступает латентный период болезни.



Когда первые проявления заболевания убывают, следует период стабилизации состояния. Жизнь с ВИЧ может продлиться много лет. По оценкам медиков, в среднем продолжительность жизни с вирусом составляет 12 лет. Говоря о том, сколько живут люди с ВИЧ, следует отметить, что некоторые инфицированные прожили 20 и более лет. Однако иногда летальный исход наступал примерно через год после заражения вирусом. На этой стадии недуга единственным проявлением может стать увеличение некоторых лимфатических узлов. Но в целом общее самочувствие больного остается в это время вполне удовлетворительным. И часто инфицированный человек даже не знает о том, что такое ВИЧ, и что он заразился этим вирусом.

Далее в процессе развития заболевания наступает период вторичных заболеваний. У больного развивается иммунный дефицит. Его проявления выражаются возникновением так называемых оппортунистических болезней (речь идет об инфекциях, которые вызывают тяжелые последствия исключительно на фоне иммунодефицита).

СПИД – это наиболее тяжелая форма ВИЧ-инфекции. Эта стадии может длиться от шести месяцев до двух лет. Заболевание протекает в разных формах: легочной, кишечной, в форме болезни, поражающей кожу, нервную систему, слизистые оболочки. Но в каждом из указанных случаев механизм развития недуга остается одинаковым: вследствие того, что вирус СПИДа разрушил иммунную систему, происходит активизация присутствующих в организме возбудителей других болезней. Таким образом, развивается вторичная инфекция, от которой и погибает человек.

Чаще всего заболевание проявляется в легочной форме. При таком развитии болезни признаки СПИДа проявляются развитием пневмонии, протекающей намного серьезнее, чем у неинфицированного больного. При ВИЧ диагностируется особая, пневмоцистная форма пневмонии. Также достаточно часто развивается кишечная форма, первые проявления которой состоят в затяжных поносах, длящихся вследствие даже по нескольку месяцев. Как следствие, кишечная форма болезни, как у мужчин, так и у женщин, ведет к значительной потере массы тела, а также к обезвоживанию организма. Анализ имеющихся у медиков данных свидетельствует, что болезни желудочно-кишечного тракта при СПИДе проявляются в основном под действием грибов рода Candida, сальмонелл, бактерий туберкулеза, цитомегаловирусов. Говоря о том, как проявляется данная форма болезни, следует отметить, что симптомы в этом случае могут быть самыми разнообразными.

Примерно в 20% случаях болезнь протекает как вторичная инфекция, которая поражает нервную систему человека. В результате развивается энцефалит, менингит, абсцессы головного мозга, а примерно в 2% случаев инфекция провоцирует опухоль головного мозга. Симптомы СПИДа при этой форме проявляются на ранней стадии болезни повышением температуры тела, снижением памяти и интеллекта. Постепенно больной становится очень вялым и даже заторможенным. На поздних стадиях заболевания вирус продолжает размножаться, что провоцирует атрофию мозга. В результате возникают серьезные симптомы — распад личности, потеря памяти, слабоумие, эпилептические припадки.



Примерно у половины инфицированных больных поражается кожа и слизистые оболочки, на которых появляются эрозии. Позже на коже появляются множественные опухоли, рак стенок кровеносных сосудов, активизируются грибковые и вирусные инфекции. Такие поражения считаются одними из наиболее ранних признаков СПИДа.

Диагностика ВИЧ

Многие люди бояться принять решение и пройти анализ на ВИЧ. Тем не менее, если у человека имеется малейшее подозрение на заражение вирусом, анализ крови необходимо сдавать не медля, так как именно своевременная диагностика может продолжить жизнь пациента. Сдать кровь желательно в специализированном центре, где при необходимости сразу же можно получить экспресс консультацию специалиста. Впрочем, не столь важно, где именно сдать анализы: намного актуальнее стоит вопрос о незамедлительной диагностике.

Для обнаружения вируса в организме человека практикуется специальный тест на ВИЧ. В ходе такого тестирования возможно обнаружение антител, вырабатываемых организмом в качестве ответной реакции на попадание в организм вируса. Существует несколько разновидностей таких тестов, причем, экспресс-тест теоретически можно провести даже в домашних условиях.

Первым тестом, позволяющим обнаружить вирус, является иммуноферментный анализ, который считается наиболее распространенным методом установления диагноза. С помощью данного метода исследования можно определить наличие вируса уже через три месяца после заражения. За это время накапливается достаточное количество антител для выявления инфекции. Проведение такого анализа дает ложный результат в 1% случаев. При подозрении на получение ложноотрицательного или ложноположительного результата можно провести повторный анализ еще через три месяца.

Второй вариант исследования – проведение так называемого иммунного блотинга, который позволяет обнаружить специфические антитела к ВИЧ. Результаты этого теста могут быть положительными, отрицательными и сомнительными. При получении сомнительного результата речь может идти о присутствии в крови человека ВИЧ, однако организм еще не успел выработать все антитела. В таком случае необходимо наблюдение специалиста и проведение повторного анализ через определенный период времени.



Третий проводимый тест — полимеразная цепная реакция. Он позволяет выявить РНК и ДНК вирусы. В процессе этого теста происходит эффективная и высокочувствительная реакция, которая позволяет выявить вирус в том случае, если результат иммунного блотинга неопределенный. Также данный тест дает возможность обнаружить ВИЧ-статус новорожденных. Проведение такого теста дает возможность выявить вирус уже через 10 дней после его попадания в организм. Но при этом врачи учитывают, что столь высокая чувствительность теста дает реакцию и на другие инфекции. Поэтому ложноположительный результат достаточно распространен в данном случае. Следовательно, окончательный диагноз только по такому тесту ставить нельзя. Для проведения такого теста необходимо сложное оборудование, а также специально подготовленные профессионалы. Ввиду высокой стоимости анализа широко его в настоящее время не применяют.

Возможно также определение наличия инфекции методом экспресс-теста, который применяется в экстренных ситуациях. Но результат, полученный при таком исследовании, не может считаться окончательным. Поэтому необходимо позже провести любой другой полноценный тест.

Лечение

Чтобы обеспечить относительно эффективное лечение СПИДа и ВИЧ-инфекции у больных, врачи принимают меры для подавления активности вируса. Кроме того, практикуется активное противостояние проявляющимися онкологическим болезням и оппортунистическим инфекциям, которые возникают на фоне понижения иммунитета. Кроме того, больному назначается определенное лекарство от СПИДа, действие которого направлено на стимуляцию защитных функций организма. К сожалению, до сегодняшнего дня эффективная вакцина против СПИДа так и не разработана. Поэтому врачи делают все возможное, чтобы максимально снизить проявление симптомов и улучшить состояние больного. Перед назначением любого курса лечения изначально подтверждается диагноз и устанавливается, какая именно стадия болезни имеет место у пациента. Основным показанием к проведению специфического лечения является снижение показателей иммунного статуса, а также развитие вторичных болезней.

Наиболее перспективное лечение ВИЧ и СПИДа на сегодняшний день – это комплексное применение противовирусных препаратов, которые эффективно подавляют размножение вируса, а также стимуляторов иммунитета для предотвращения стремительно проявляющегося иммунодефицита.

Одной их главных проблем, с которой приходится встречаться при терапии ВИЧ-инфекции, является высокий уровень токсичности, которым обладает практически каждое лекарство от ВИЧ. Кроме того, вирус очень быстро приспосабливается практически к любому препарату, поэтому в процессе лечения применяется комбинированная терапия. Так как вакцина, защищающая от заболевания, до сих пор пребывает в процессе разработки, сегодня активно применяется антивирусное лечение, при котором используется сразу 2-3 препарата, приостанавливающие размножение ВИЧ.

Даже если больной уверен, что ему известно практически все о СПИДе, наиболее важным условием для успешного лечения заболевания являются постоянные консультации со специалистом. Назначенные лечащим врачом препараты следует принимать строго по рекомендациям врача. Только в этом случае вирус СПИДа в организме снижается до минимума. С целью обеспечения контроля над эффективностью терапии постоянно проводятся специальные анализы, позволяющие определить силу иммунной системы и количество вируса в организме.

Несмотря на то, что в настоящее время эффективных препаратов от ВИЧ не существует, согласно статистике, около трети людей с ВИЧ-инфекцией чувствуют себя удовлетворительно и остаются относительно здоровыми в течение 10 лет.

Но все же лечение в определенное время необходимо практически всем инфицированным людям. При прогрессировании СПИДа нет возможности остановить процесс, но все же переход ВИЧ-инфекции в СПИД происходит у разных людей за разный период времени. На сегодняшний день существует не один миф о СПИДе. Но тезис о том, что при употреблении наркотиков заболевание прогрессирует намного быстрее, этовсе же правда. Дело в том, что при регулярном попадании наркотических веществ в организм ослабляется иммунитет, а при взаимодействии антивирусных препаратов с наркотическими веществами может произойти необратимое отравление организма.

Важно обеспечить больному не только медикаментозное лечение, но и благоприятную психологическую обстановку. Инфицированным людям важно регулярно общаться и с врачами, и с такими же больными. Для людей с ВИЧ знакомства легче завести в привычной для себя среде, среди таких же инфицированных пациентов. Реалии сегодняшнего дня свидетельствуют о том, что такие больные часто находят единомышленников в Интернете: иногда для людей с ВИЧ форум или группа в социальной сети является не менее важной поддержкой, чем консультации у врача. К тому же такое общение позволяет воспользоваться опытом «положительных» больных.

Профилактика

Профилактика СПИДа и сейчас остается актуальнейшим вопросом практически во всем мире. Ведь для того, чтобы избежать заражения, каждый человек должен четко понимать то, как передается СПИД, а также осознавать то, что при обычных бытовых контактах заражение не происходит. Ученые окончательно определили то, какие именно пути передачи вируса существуют. Поэтому важным моментом в вопросе профилактики является полный отказ от наркотиков, а также упорядоченная сексуальная жизнь. Но даже если сексуальные контакты происходят с одним постоянным партнером, презерватив является важной дополнительной мерой безопасности.



Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Очень полезная информация. Спасибо.

можно ли продолжить терапию после двухмесячного пропуска?

Алекс: Поменяйте стиральный порошок!



Рахат: Здравствуйте. Спасибо вам за развернутое, очень подробное описание признаков беременности .

Карусик: Мне уже своими силами не удается худеть, а формула очень хорошо подошла. Утоляет, скажем .

Ника: Капли не использую вообще. К ним привыкаешь и потом вообще без них никак(( Обычно просто .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.



Источник: http://medside.ru/vich-infektsiya-i-spid

Течение ВИЧ: особенности, клинические проявления

В зависимости от того, как протекает болезнь ВИЧ-инфекция (СПИД) у пациента, назначается медикаментозное лечение, состоящее из целого комплекса медицинских препаратов. Действие данных средств направлено на замедление процесса распространения вируса и снижение интенсивности развития патологии.

Такое комплексное лечение состоит из противовирусных, антибактериальных лекарств, а также обязательного назначения витаминотерапии. В случае падения количества СД4-клеток до 350 единиц назначается антиретровирусная терапия не зависимо от стадии болезни.

Стадия ВИЧ прямо пропорционально зависит от количества клеток иммунитета, которые способны выполнять свою функцию защиты организма от чужеродного белка, попадающего в кровеносную систему. Клиническое течение ВИЧ-инфекции зависит от жизнедеятельности условно-патогенных бактерий, которые вызывают вторичные заболевания на фоне приобретённого иммунодефицита.

Естественное течение ВИЧ-инфекции контролируется медиками с помощью фиксирования скорости прогрессирования определённых недугов, которые возникают вторично. С помощью большого количества исследований было выяснено, как развивается патология, каким изменениям подвергается организм при постоянной борьбе с вирусом иммунодефицита человека.



Клиническое течение ВИЧ-инфекции

В большинстве случаев болезнь развивается предсказуемо, поэтому на основании закономерных изменений, которые вызывает возбудитель, процесс разделен на несколько стадий. Это помогает оказывать помощь больным людям и прогнозировать их дальнейшую судьбу.

Сроки болезни ВИЧ (СПИД) и характерные изменения для каждого периода:

  1. Инкубационный – наступает сразу после заражения ВИЧ. В большом количестве случаев на следующий день ВИЧ провоцирует начало острого ретровирусного синдрома, который продолжается около 3 месяцев. Часто его путают с лёгким течением ОРВИ. Через полгода ВИЧ-инфекция выходит из бессимптомного периода и может проявить свои первичные признаки.
  2. ВИЧ через год в большинстве случаев проявляется гиперплазией всех групп лимфатических узлов и постоянной субфебрильной температурой. Зачастую через год после инфицирования ВИЧ, тесты показывают 100% правильный результат. У некоторых пациентов ВИЧ-инфекция через год после проникновения в организм возбудителя не вызывает никаких симптомов. Это явление связано с сильным иммунным ответом, который приводит к бессимптомному течению болезни. Это состояние может продлиться очень долго. В это время у большинства пациентов сохраняется уровень СД4-клеток более 500, что практически не даёт возможности развиваться оппортунистическим инфекциям.
  3. ВИЧ 2 года спустя. У инфицированных этот период очень часто проявляется наличием большого количества простудных заболеваний. Они протекают в лёгкой форме и редко требуют экстренного медицинского вмешательства. Зачастую пациенты даже не подозревают о своей болезни, так как все симптомы списываются на авитаминоз, усталость и тому подобные причины. Через два года ВИЧ более агрессивно влияет на иммунитет, и симптомы иммунодефицита проявляются очень чётко. Практически через два года после заражения ВИЧ, у больных уже возникает повышение сексуальной активности, что усугубляет распространение патологии среди населения.
  4. ВИЧ 3 года спустя. Через 2-3 года ВИЧ поражает практически все клетки организма. В это время люди уже серьёзно беспокоятся о своём здоровье, так как начинают проявляться грибковые поражения кожи, постоянные покашливания, которые нередко свидетельствуют о развитии туберкулёза. Как минимум после двух лет после заражения ВИЧ каждый пациент знает о своём недуге. Это определяется при первичном обследовании в любых медицинских учреждениях по закону большинства цивилизованных стран.
  5. ВИЧ через 4 года. Этот период сопровождается значительным увеличением риска вторичных инфекций, так как уровень СД-4 клеток снижается до показателей. Приём иммуностимуляторов на этой стадии поможет ненадолго поддержать состояние иммунитета, хотя большое количество молодых структур в системе крови может привести к развитию онкологических заболеваний.
  6. ВИЧ через 7 лет. Инфекция ВИЧ через 5 лет и более способствует снижению СД4-клеток до 350 единиц и меньше. Этот уровень является показанием для получения антиретровирусной терапии, так как самостоятельно иммунитет уже не способен справиться с многими условно-опасными бактериями. Если регулярно не наблюдаться у специалистов, после 5-6 лет ВИЧ переходит в СПИД. Течение патологии редко имеет продолжительный временной промежуток, так как эта стадия заболевания плохо поддаётся симптоматическому лечению.
  7. ВИЧ болеелет. Далеко не многие пациенты могут прожить такой период времени с иммунодефицитом. Только при наличии сильного иммунного ответа, постоянном наблюдении и лечении в специализированных центрах некоторым больным удавалось прожить с ВИЧ 21 год и более.

Сколько лет болеют ВИЧ (СПИДом)?

Особенностью патологии является то, что ретровирус невозможно убить внутри организма. Примерно спустя 10 лет ВИЧ вызывает большое количество вторичных инфекций, очень отягощающих состояние пациента. Зачастую они приводят к летальному исходу через малый промежуток времени.

Сколько лет длится ВИЧ? Инфицирование в каждом случае приведёт к заболеванию. Последняя стадия недуга заканчивается быстрой и мучительной смертью больного даже при назначении всевозможного комплексного лечения. Такие изменения возникают из–за того, что организм не в состоянии взаимодействовать с лекарственными средствами и большинство рецепторов, на которые действуют медицинские препараты, уже не соответствуют своему анатомическому строению. До перехода в стадию СПИД может пройти самое разнообразное количество времени. Этот период зависит от образа жизни больного, опорности его организма, своевременности медицинского обслуживания и лечения.

Есть много примеров выживания с ВИЧ (22 года и более). В таких случаях заражение проходило случайным путём (переливание крови, изнасилование, контакт с кровью больного). При этом организм человека не ослаблен действием наркотических веществ или алкоголем, что значительно увеличивает шансы на уничтожение вируса при первичном контакте с возбудителем. В дальнейшем пациент получает специфическое лечение в течение трёх месяцев, которое влияет на процессы размножения и жизнеспособность клеток ВИЧ. Благодаря такому алгоритму, ретровирус надолго может занять позицию стойкой ремиссии. В таких случаях инфицированные девушки могут родить здорового ребёнка, хотя вскармливание грудным молоком строго противопоказано. Это связанно с тем, что даже в стойкой ремиссии вирус иммунодефицита человека проникает в грудное молоко и способен заразить малыша неизлечимой болезнью.



Как протекает ВИЧ: стадии

Клинические этапы течения заболевания СПИД (ВИЧ):

  • Стадия 1. Она может проявляться двумя вариантами: бессимптомным носительством и постоянным увеличением всех групп лимфатических узлов. Опасность этого этапа заключается в незнании инфицированного о своём заболевании и возможном заражении половых партнеров.
  • Стадия 2. В данный период возникает множество поражений кожных покровов. Эта стадия проявляется себорейным дерматитом, ангулярным хейлитом, разнообразными рецидивирующими стоматитами (2 и более эпизодов в течение полугода), герпетическими инфекциями любой локализации, частыми воспалениями верхних дыхательных путей. При этом постоянным симптомом являются грибковые поражения ногтей. В складках кожи очень часто наблюдаются признаки папулёзного зудящего дерматита.
  • Стадия 3. Отмечается болезненность костно-мышечной системы, которая проявляется гнойными миозитами, инфекционными поражениями суставов и костей. Часто больные жалуются на постоянную головную боль, которая возникает из-за поражения клеток головного мозга. Нарушения чувствительности в отдельных участках кожи говорят о бактериальном или вирусном поражении определенных структур спинного мозга. Также в этой стадии наблюдается необъяснимое нарушение стула, которое проявляется затяжными диареями продолжительность более 1-2 месяцев. При посеве кала на флору определяются лишь условно-патогенные бактерии в больших титрах. Именно они и являются причиной продолжительного жидкого стула. В ротовой полости наблюдаются гнойно-некротические раны, плохо поддающиеся лечению.
  • Стадия 4. Считается последним этапом в течении СПИДа. Болезнь проявляется большим количеством инфекционных поражений, которые практически не поддаются лечению и приводят к инвалидизации человека. Лёгочный и внелёгочный туберкулёз, значительная потеря веса в течение короткого времени, пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусный ринит и колит, герпес-инфекции различной локализации, множество онкологических поражений кожных покровов и внутренних органов – это лишь малый список заболеваний, соответствующих 4 стадии иммунодефицита. Опаснейшее грибковое поражение структур центральной нервной системы наступает именно в этом периоде и зачастую приводит к мучительной смерти больного.

Избежать смертельного заболевания очень просто. Необходимо знать его особенности распространения и методы профилактики. На данный момент ВИЧ не лечится, поэтому только профилактика может избавить человечество от огромного количества смертей вследствие поражения вирусом иммунодефицита.

Интересные материалы по этой теме!

В настоящее время нет возможности полностью убить вирус ВИЧ в организме человека. Заболевание приводит к безвозвратному поражению множества органов, которое сопровождается снижением качества.

Частота заражения иммунодефицитом в России постепенно увеличивается, и показатели продолжают ухудшаться. Такая информация.

ВИЧ ослабляет иммунитет, приводит к развитию инфекционного процесса. Продолжительность инкубационного периода.



Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ
ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ НОВОСТИ
Баланопостит
Сифилис
Герпес
Контрацепция

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/virus-vich-infekcii/techenie-1

ВИЧ инфекция. Симптомы, способы инфицирования, диагностика и лечение

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.



Неизлечимая инфекционная болезнь. Она относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним течением, поражающим иммунную систему.

Поэтому со временем иммунитет «задает свои позиции».

Состояние, при котором иммунная система человека практически неспособна бороться с инфекциями, противостоять развитию раковых клеток и различным вредным факторам окружающей среды. В этой стадии любая инфекция, даже самая безобидная, может привести к развитию тяжелого заболевания, а в последующем и смерти больного от осложнений, энцефалита или опухоли.

  • В 1981 году опубликованы две статьи, в которых рассказывалось о развитии необычной пневмоцистной пневмонии (вызвана дрожжеподобным грибком) и саркомы Капоши (злокачественная опухоль кожи) у мужчин-гомосексуалистов.
  • В июле 1982 года предложен термин «СПИД» для обозначения новой болезни.
  • Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1983 году одновременно в двух независимых лабораториях:
    • Во Франции в институте им. Луи Пастера под руководством Люка Монтанье
    • В США в Национальном институте рака под руководством Галло Роберта
  • В 1985 году разработана методика, которая определяла наличие в крови у больных антител к ВИЧ — иммуноферментный анализ.
  • В 1987 году диагностирован первый случай ВИЧ-инфекции в СССР. Больной — мужчина-гомосексуалист, который работал в странах Африки переводчиком.
  • В 1988 году Всемирной организацией здравоохранения объявлен международный день борьбы со СПИДом — 1 декабря.

Немного истории

  • Во всем мире на 01.01.2013 года составило 35,3 миллиона человек
  • В России на конец 2013 года — околочеловек, причемтысяч были выявлены в период с 01.01.13 по 31.08.13 года
  • По странам СНГ (данные на конец 2013 года):
    • Украина — около
    • Казахстан — около
    • Белоруссия —
    • Молдова — 7 800
    • Грузия — 4 094
    • Армения — 3 500
    • Таджикистан — 4 700
    • Азербайджан — 4 171
    • Киргизия — около 5 000
    • Туркмения — официальные власти утверждают, что ВИЧ-инфекции в стране не существует
    • Узбекистан — около 7 800

Приведенные данные не полностью характеризуют действительную статистику, поскольку на ВИЧ тестируются далеко не все. На самом деле цифры намного выше, что, несомненно, должно насторожить правительства всех стран и ВОЗ.


  • Джиа Каранджи — американская супермодель. Умерла в 1986 году. Страдала тяжелой формой наркотической зависимости.
  • Фредди Меркьюри — солист группы легендарной рок-группы Queen. Умер в 1991 году.
  • Майкл Вастфал — известный теннисист. Умер на 26 году жизни.
  • Рудольф Нуриев — легенда мирового балета. Умер в 1993 году.
  • Райн Уайт — первый и самый известный ребенок с ВИЧ-инфекцией. Он страдал гемофилией и заразился ВИЧ при переливании крови в 13 лет. Мальчик вместе с матерью всю жизнь боролся за права ВИЧ-инфицированных. Райн Уайт умер от СПИДа в 1990 году в 18 лет, но не проиграл: он доказал всему миру, что ВИЧ-инфицированые люди не представляют угрозы при соблюдении элементарных предосторожностей, имея право на обычную жизнь.

Список далеко неполный. История продолжается…

Вирус иммунодефицита человека

ВИЧ: строение

  • ВИЧ-1или HIV-1 (открыт в 1983 г.) — основной возбудитель инфекции. Он весьма агрессивен, вызывая типичные проявления заболевания. Наиболее часто встречается в Западной Европе и Азии, Южной и Северной Америке, Центральной Африке.
  • ВИЧ-2 или HIV-2 (открыт в 1986 г.) — менее агрессивный аналог ВИЧ-1, поэтому заболевание протекает мягче. Не так широко распространен: встречается в западной Африке, Германии, Франции, Португалии.

Существует ВИЧ-3 и ВИЧ-4, но они встречаются редко.

  • две нити вирусной РНК (рибонуклеиновая кислота) — носитель генетической информации
  • вирусные ферменты: протеаза, интерграза и транскриптаза
  • белок p7

ВИЧ относится к семейству медленных (лентивирусы) ретровирусов. Он не имеет клеточного строения, не синтезирует самостоятельно белок, а размножаться только в клетках человеческого организма.

ВИЧ: свойства

  • быстро погибает под воздействием 5% раствора перекиси водорода, эфира, раствора хлорамина, 70 0 С спирта, ацетона
  • вне организма на открытом воздухе гибнет в течение нескольких минут
  • при +56 0 С — 30 минут
  • при кипячении — мгновенно

Однако вирус сохраняет свою жизнеспособность в течение 4-6 суток в высушенном состоянии при температуре + 22 0 С, в растворе — героина до 21 дня, полости иглы — несколько дней. ВИЧ устойчив к замораживанию, на него не действует ионизирующее и ультрафиолетовое излучение.

ВИЧ: особенности жизненного цикла

Жизненный цикл ВИЧ включает в себя несколько фаз

  • Попав в организм, вирус связывается со специальными рецепторами на поверхности Т-лимфоцита — СD4-клетки. Далее он проникает в клетку хозяина и сбрасывает внешнюю оболочку.
  • При помощи обратной транскриптазы на вирусной РНК (матричной) синтезируется ДНК-копия (одна цепочка). Затем копия достраивается в двухцепочную ДНК.

    Инфицирование ВИЧ

    Пути передачи ВИЧ инфекции

    1. Гетеросексуальные контакты — незащищенный вагинальный секс.

    Наиболее распространенный путь передачи ВИЧ в мире — около 70-80% случаев инфицирования, в России — 40,3%.

    1. Употребление внутривенных наркотиков

    В мире таким путем заражаются 5-10% больных, в России — 57,9%.

    1. Незащищенный анальный секс вне зависимости от сексуальной ориентации

    Вероятность заражения пассивного партнера после одного полового контакта с феляцией составляет от 0,8 до 3,2%, активного — 0,06%. Риск инфицирования выше, поскольку слизистая прямой кишки ранима и хорошо кровоснабжена.

    1. Незащищенный оральный секс

    Вероятность инфицирования ниже: пассивного партнера после одного контакта с семяизвержением не более 0,03-0,04%, активного — практически равна нулю.

    1. Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

    Заражаются в 25-35% случаях через дефектную плаценту, в момент родов, во время кормления грудью.

    1. Случайные травмы медицинским инструментарием, подкожные и внутримышечные инъекции

    Заражение происходит в 0,2-1% случаях, если был контакт биологической жидкостью ВИЧ-инфицированного.

    1. Переливание крови и пересадка органов

    Инфицирование — в 100% случаев, если донор был ВИЧ-положительный.

    Диагностика ВИЧ-инфекции

    Методы диагностики ВИЧ-инфекции

    1. Предварительный — скрининг (сортировка), служащий для отбора предположительно инфицированных лиц
    2. Референтный
    1. Подтверждающий — экспертный

    Необходимость нескольких этапов связана с тем, что, чем сложнее метод, тем он дороже и более трудоемкий.

    • Антиген — сам вирус или его частицы (белки, жиры, ферменты, частички капсулы и так далее).
    • Антитело — клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на попадание в организм ВИЧ.
    • Сероконверсия — иммунный ответ. Попав в организм, ВИЧ интенсивно размножается. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, концентрация которых в последующие несколько недель повышается. И только, когда их количество достигает определенного уровня (сероконверсия), они обнаруживаются специальными тест-системами. Далее уровень вируса падает, а иммунная система успокаивается.
    • «Период окна» — промежуток с момента заражения до появления сероконверсии (в среднем от 6-12 недель). Это период самый опасный, поскольку высок риск передачи ВИЧ, а тест-система выдает ложноотрицательный результат

    Скрининговый этап

    Референтный этап

    Экспертный этап — имуноблоттинг

    • ВИЧ при помощи электрофореза разрушают на антигены.
    • методом блотинга (в особой камере) их переносят на специальные полоски, на которые уже нанесены белки, характерные для ВИЧ.
    • на полоски наносится кровь больного, если в ней имеются антитела к антигенам, происходит реакция, которая видна на тест-полосках.

    Однако результат может быть ложноотрицательным, поскольку антител в крови иногда недостаточно — в «периоде окна» или на терминальных стадиях СПИДа.

    Имеется ещё один чувствительный метод диагностики ВИЧ-инфекции — полимеразно цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК и РНК вируса. Однако у него присутствует существенный недостаток — высокий процент ложноположительных результатов. Поэтому его используют в комплексе с другими методами.

    Диагностика у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей

    • до 1 месяца — ПЦР, поскольку вирус в этот период ещё интенсивно не размножается
    • старше месяца — определение антигена р24-Капсид
    • лабораторно-диагностическое обследование и наблюдение с момента рождения до 36 месяцев

    Симптомы и признаки ВИЧ у мужчин и женщин

    Стадии ВИЧ-инфекции

    Отсутствуют. Заподозрить можно, если была опасная ситуация: незащищенный случайный сексуальный контакт, переливание крови и так далее. Тест-системы не обнаруживают в крови антитела.

    • Повышение температуры тела 38,8С и выше — ответ на внедрение вируса. Организм начинает вырабатывать активное биологическое вещество — интерлекин, которое «дает сигнал» гипоталамусу (находится в головном мозге), что в организме находится «чужак». Поэтому повышается выработка энергии, а отдача тепла понижается.
    1. 4Б. Возникает через 7-10 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитовCD4/мм3 .

    Без ВААРТ заболевания носят длительный и рецидивирующий характер (симптомы возвращаются вновь).

    1. 4В. Развивается черезлет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3. Возникают болезни, угрожающие жизни.

    Все инфекции протекают кране тяжело, трудно поддаваясь лечению. Однако четвертая стадия спонтанно или вследствие проводимой ВААРТ обратима.

    ВИЧ-инфекция у мужчин

    ВИЧ-инфекция у женщин

    ВИЧ-инфекция у детей

    Лечение ВИЧ инфекции

    • прием лекарства в одно и тоже время
    • соблюдение дозировки и диеты
    • непрерывность лечения

    Поэтому в последнее время больные с ВИЧ-инфекцией всё чаще и чаще умирают от обычных для всех людей болезней: заболевания сердца, сахарный диабет и так далее.

    • Предотвратить и отсрочить развитие угрожающих жизни состояний
    • Обеспечить более длительное сохранение качества жизни инфицированных больных
    • С помощью ВААРТ и профилактики вторичных заболеваний добиться ремиссии (отсутствие клинических симптомов)
    • Эмоциональная и практическая поддержка больных
    • Обеспечение бесплатными препаратами

    Принципы назначения ВААРТ

    • Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Диданозин, Ламивудин, Зидовудин, Абаковир, Ставудин, Зальцитабин)
    • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Ифавиренц, Делавирдин)
    • Ингибиторы протеазы (фермента) вируса (Саквинавир, Индинавир, Нельфинавир, ритонавир, нельфинавир)

    При назначении лечения, как правило, комбинируют несколько препаратов.

    Профилактика ВИЧ инфекции

    Профилактика ВИЧ/СПИДа среди лиц с повышенным риском

    • Наиболее верный способ — иметь одного полового партнера, ВИЧ-статус которого известен.
    • Вступать в случайные половые связи (вагинальные, анальные) только с использованием презерватива. Самые надежные — латексные со стандартной смазкой.

    Однако даже в этом случае 100% гарантии нет, поскольку размер ВИЧ меньше, чем поры латекса, которые могут его пропустить. К тому же, при интенсивном трении поры латекса расширяются, легче пропуская вирус.

    • Индивидуальное и однократное использование стерильных медицинских шприцов
    • Приготовление раствора для инъекции в стерильной индивидуальной посуде

    ВИЧ-инфицирована беременная женщина Лучше определить ВИЧ-статус до наступления беременности. Если он положительный, женщину обследуют, объясняют все риски, связанные с беременностью (вероятность инфицирования плода, ухудшение течения заболевания у матери и пр.). В случае, когда ВИЧ-инфицировання женщина всё же принимает решение стать матерью, зачатие должно быть максимально безопасным, чтобы снизить риск инфицирования плода:

    • с помощью набора для самостоятельного осеменения (партер ВИЧ-отрицательный)
    • очистка спермы с последующим осеменением (оба партнера ВИЧ-положительны)
    • экстракорпоральное оплодотворение

    Необходимо исключить факторы, повышающие проницаемость плаценты для ВИЧ: курение, прием алкоголя и наркотиков. Важно пролечить ЗППП, хронические заболевания (сахарный диабет, пиелонефрит и так далее), поскольку они также повышают проницаемость плаценты.

    • ВААРТ (при необходимости) с лечебной или профилактической целью в зависимости от срока беременности
    • поливитаминов
    • препаратов железа и другие

    К тому же, женщина должна максимально оберегать себя от возможных других инфекционных заболеваний.

    Профилактика инфицирования

    • использование средств защиты: очки, перчатки, маска и защитная одежда
    • своевременно сбрасывать использованную иглу в специальный не прокалываемый контейнер
    • контакт с ВИЧ-инфицированной биологической жидкостью — химиопрофилактика — прием комплексной ВААРТ по схеме
    • контакт с предположительно инфицированной биологической жидкостью:
      • повреждение кожи (прокол или порез) — кровь не нужно останавливать в течение нескольких секунд, затем место травмы обработать 700С спиртом
    • попадание биологической жидкости на неповрежденные участки тела — промыть проточной водой с мылом, затем протереть 700С спиртом
    • попадание в глаза — промыть проточной водой
    • в полость рта — полоскание 700С спиртом
    • на одежду — снять её и замочить в одном из дезрастворов (хлорамин и другие), а кожу под ней протереть 70% спиртом
    • на обувь — двух кратное протирание ветошью, смоченной в одном из дезрастворов
    • на стены, пол, кафель — залить дезраствором на 30 минут, затем протереть

    Как передается ВИЧ?

    • Незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным (гетеросексуальные и гомосексуальные контакты). Наиболее часто — у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Риск увеличивается при анальном сексе вне зависимости от сексуальной ориентации.
    • При употреблении внутривенных наркотиков: использование совместно с ВИЧ-инфицированным нестерильного шприца или посуды для приготовления раствора.
    • От ВИЧ-инфицированной женщины к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.
    • При контакте медработников с зараженной биологической жидкостью: попадание на слизистые оболочки, уколы или порезы.
    • Переливание крови или пересадка органов от ВИЧ-инфицированных. Разумеется, проводится тестирование донорского органа или крови перед медицинскими манипуляциями. Однако если оно приходится на «период окна», тест выдает ложноотрицательный результат.

    Где можно сдать кровь на ВИЧ?

    • Анонимно Человек не сообщает своего имени, а ему присваивают номер, по которому можно узнать результат (для многих так комфортнее).
    • Конфиденциально Сотрудникам лаборатории становится известны имя и фамилия человека, но они сохраняют врачебную тайну.

    Тестирование можно осуществить:

    • в любом региональном центре по СПИДу
    • в городской, областной или районной поликлинике в кабинетах анонимного и добровольного тестирования, где осуществляется забор крови для выявления ВИЧ-инфекции.

    Почти во всех этих учреждениях человека, решившего узнать свой ВИЧ-статус, проконсультируют как до тестирования, так и после него, оказывая психологическую помощь.

    Что делать есть если тест на ВИЧ положительный?

    • течение самого заболевания
    • какие исследования ещё необходимо пройди
    • как жить с этим диагнозом
    • какое лечение принимать в случае необходимости и так далее

    Однако если по каким либо причинам этого не произошло, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в региональный центр по СПИДу либо в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства.

    • уровень CD4-клеток
    • вирусная нагрузка
    • наличие вирусных гепатитов (В, С, Д)
    • в некоторых случаях антиген р-24-Капсид

    Все остальные исследования проводятся по показаниям: выявление ЗППП, определение общего иммунного статуса, маркеры злокачественных опухолей, компьютерная томография и так далее.

    Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией?

    • при кашле или чихании
    • при укусах насекомых или животных
    • через общую столовую посуду и приборы
    • во время медицинских осмотров
    • при плавании в бассейне или водоеме
    • в сауне, парилке
    • через рукопожатие, объятие и поцелуй
    • при пользовании общим туалетом
    • в общественных местах

    По сути, больные ВИЧ-инфекцией менее заразны, чем пациенты с вирусными гепатитами.

    Кто такие ВИЧ-диссиденты?

    • ВИЧ не выявлен однозначно и бесспорно

    Мол, его никто не видел в микроскоп, а также, что он и не культивирован искусственно вне человеческого организма. Все, что выделено до сих пор — набор белков, а доказательств того, что они принадлежат только одному вирусу, нет.

    • От лечения противовирусными препаратами больные умирают быстрее, чем от болезни

    Рекомендуем прочесть:

    Комментировать или поделиться опытом:

    Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

    Регистрация

    Вход в профиль

    Регистрация

    Это займет у Вас меньше минуты

    Вход в профиль

    Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

    Источник: http://www.polismed.com/articles-vich-infekcija-simptomy-sposoby-inficirovanija.html

admin
admin

×