Как делается таблетированный аборт

Медикаментозный аборт: прерывание беременности с помощью таблетки



Слово «аборт» само по себе звучит устрашающе, ведь сразу же нам представляется больничная палата, малоприятные манипуляции и последующая полная эмоциональная подавленность.

Оглавление:

Однако хирургический вариант не является единственным способом избавиться от нежелательной беременности.

Более современный и щадящий метод прерывания беременности получил название таблетированный аборт.

Процедура выполняется с применением антигестагенных препаратов, содержащих специальное вещество, блокирующее активность прогестерона. Таким образом, зародышевые оболочки отслаиваются от стенок матки.

Дополнительные средства назначаются с целью усиления мышечных сокращений – мускулатура начинает активно работать, что приводит к выведению плодного яйца из полости. Иными словами, механизм таблеточного аборта предполагает искусственный выкидыш.



Что касается эффективности метода, она составляет в среднем 97%.

Положительные стороны и противопоказания для медикаментозного аборта

Популярность метода вызвана его несомненными преимуществами, в частности:

  • способ применим на самых ранних сроках – до 6 недель;
  • нет необходимости в хирургическом вмешательстве;
  • исключены риски механического повреждения половых органов;
  • выполняется без наркоза;
  • метод имеет самые безобидные последствия, в сравнении с другими способами.

Что касается противопоказаний к таблетированному методу прерывания беременности, то первым фактором, на который необходимо обратить внимание, являются сроки. В случае если беременность длится более 42 дней задержки, то есть больше 6 недель, такой срок неприемлем для таблеточного аборта.

Среди иных противопоказаний выделяют:

  • внематочную беременность;
  • наличие хронических или острых заболеваний печени и почек;
  • длительное применение кортикостероидных средств;
  • непереносимость мифепристона – действующего компонента антигестагенных препаратов;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • острые формы заболеваний пищеварительного тракта;
  • анемию тяжелой степени;
  • нарушения системы гемостаза.

Кроме того, с особой осторожностью медикаментозный метод назначается пациенткам старше 35 лет, имеющим вредные привычки, а также при наличии гипертонической болезни. Если в момент аборта женщина пребывает в периоде лактации, она должна приостановить вскармливание грудью на две недели.



Как делается процедура таблеточного аборта?

На первом этапе необходим тщательный осмотр опытного гинеколога, в результате чего диагностируется беременность и определяется ее срок.

Также крайне важно установить все сомнительные моменты и выяснить противопоказания.

Как правило, на первой встрече врач детально объясняет пациентке все нюансы процедуры и дает ей какое-то время на размышления и принятие окончательного решения.

Как только пациентка решилась к применению метода, она вновь посещает врача, где принимает три таблетки препарата, содержащего мифепристон. Далее она должна находиться под постоянным наблюдением доктора на протяжении 2 часов.

Так завершается первый этап, в конце которого женщину ждут рекомендации относительно следующих шагов, а также дальнейшие назначения. Кровянистые выделения, напоминающие месячные, в также спазмы в нижней части живота являются нормальной реакцией на первом этапе проведения таблетированного аборта.



Следующая часть процедуры делается пациенткой самостоятельно в домашних условиях. Это происходит спустячасов после приема первой группы препаратов. Теперь женщине предстоит принять простагландины – вещества, стимулирующие гладкую мускулатуру. Как правило, эти препараты выдает доктор. После принятия таблетки происходит выхождение плодного яйца из полости матки. Процедура требует постоянного нахождения дома в течение целого дня.

Этот этап медикаментозного аборта характеризуется обильными кровянистыми выделениями и болевыми ощущениями в области живота.

Обильность выделений, а также выраженность боли зависит от особенностей организма каждой отдельной женщины. Необходимо соблюдать все указания доктора, а также пользоваться только теми обезболивающими средствами, которые были заранее оговорены.

Спустя трое суток после завершения второго этапа процедуры пациентка должна явиться для контрольного осмотра. Также выполняется ультразвуковое исследование.

Если в пределах матки обнаружены остатки плодного яйца, дальнейший сценарий определяется доктором. Через неделю проводится еще один осмотр и УЗИ, которые подтверждают или опровергают успешность процедуры.

Таблетки для аборта

Таблетированный аборт – это современный способ прерывания беременности без хирургического вмешательства на ранних сроках. Данные препараты содержат мифепристон – специальное вещество, блокирующее высвобождение гормона прогестерона. После приема таблетки для аборта происходит снижение гормона прогестерона, необходимого для нормального развития беременности. Мышцы шейки матки расслабляются, начинается отслаивание слизистой оболочки матки, что может сопровождаться кровотечением. Второй компонент — мизопростол, провоцирует сокращение матки. В результате усиленной работы мускулатуры матки, плодное яйцо выводится. В итоге в течение 5-6 часов происходит прерывание беременности. Эффективность таблетированного аборта 95-98% по данным статистики. Это лишь немного меньше эффективности хирургического аборта.



Недостатки аборта с помощью таблеток:

  • Может возникнуть кровотечение.
  • Может произойти инфицирование (очень редко).
  • В 2-3% случаев процедура проходит не так успешно.
  • Таблетки от аборта могут подействовать не сразу.

Преимущества аборта с помощью таблеток

У такого вида аборта существует ряд преимуществ:

  • Отсутствие хирургического вмешательства. Беременной женщине нужно лишь принять под наблюдением врача таблетки для аборта.
  • Аборт с помощью таблеток проходит без риска повреждения шейки матки и самой матки, так как механические воздействия отсутствуют.
  • Не обязательна стерильная операционная среда, так как риск заражения невелик.
  • Женщина испытывает меньше стресса, чем при хирургическом аборте.
  • Риск материнской смертности очень низкий.
  • Проводится без наркоза. Многие женщины обходятся даже без обезболивающих препаратов.
  • Вероятность последствий гораздо меньше, чем при других видах аборта.
  • Аборт с помощью таблеток дешевле, чем хирургический аборт.
  • При аборте таблетками, срок реабилитации организма небольшой.

Важно! При аборте таблетками срок беременности должен быть маленький (до 6 недель), до 42-х дней от первого дня задержки месячных. На больших сроках эффективность уменьшается.

Противопоказания аборта с помощью таблеток

Как у любых лекарственных средств, у таких таблеток есть противопоказания:

  • внематочная беременность;
  • срок беременности более 6 недель;
  • хроническая, острая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • непереносимость мифепристона;
  • беременность, на фоне внутриматочной контрацепции;
  • миома матки;
  • анемия;
  • воспаление органов малого таза;
  • воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью: при гипертонической болезни, лактации, при наличии рубцов на матке.



Этапы таблетированного аборта

Предварительный осмотр: диагностирование беременности, определение срока, выявление возможных противопоказаний.

Первый этап аборта: беременная женщина принимает 3 таблетки для аборта мифепристон в дозе 600 мг. Пациентка после приема препарата должна оставаться под наблюдением врача в течение 2 часов. Нормой являются кровянистые выделения и спазмолитические боли. Врач должен дать рекомендации и средства для второго этапа.

Второй этап аборта: второй прием простагландинов (Миролют, Мизопростол, и др.) проходит в домашних условиях черезчасов. На этом этапе плодное яйцо выходит из матки. Обильность кровянистых выделений и наличие болевого синдрома сугубо индивидуальны. Необходимо выполнять советы врача. Принимать разрешенные обезболивающие препараты можно.

Контрольный осмотр нужно пройти через три дня после приема таблеток для аборта. Также необходимо пройти ультразвуковое исследование, чтоб убедиться в отсутствии остатков плодного яйца в матке. Следующий гинекологический осмотр и УЗИ проводят через одну-две недели. Если нужно, врач может назначить анализ крови на уровень ХГЧ. В случае если произошел неполный аборт, или беременность продолжается, назначается вакуумная аспирация (мини-аборт).

Препараты для аборта таблетками

Лекарственные средства для аборта поставляются только в лицензированные медицинские учреждения. Обратитесь за помощью к врачу-гинекологу.

На первом этапе аборта нужны антигестагенные препараты: Мифегин, Мифепристон, Пенкрофтон.

Второй этап аборта – препараты простагландина: Мизопростол, Миролют, Сайтотек

Можно ли сделать аборт в домашних условиях?

Женский организм устроен так, что любое прерывание беременности – это риск для жизни. Делать аборт дома – это противозаконное действие. Аборты могут привести к различным осложнениям. Конечно, теоретически таблетированный аборт очень просто сделать на дому. Но такое осложнение, как маточное кровотечение на дому может оказаться для женщины смертельным. В любом медицинском учреждении с осложнениями помогут вовремя справиться. Проведение аборта без УЗИ и предварительного обследования может привести к нежелательным последствиям.

  • Маточное кровотечение может быть после любого аборта. Таблетированный – не исключение! Вероятность кровотечения заранее определить невозможно. Поэтому в больнице женщина получает четкие инструкции, если ее отпускают домой.
  • Инфицирование. При аборте полость матки кровоточит, поэтому инфекция может попасть как снаружи, так и изнутри. Если же у пациентки ранее имелся воспалительный процесс органов малого таза, то ситуация усугубляется. Важно провести обследование, не запустить инфекционный процесс и сохранить детородную функцию женщины.
  • После любого аборта происходит обострение хронических заболеваний, в частности заболеваний женских половых органов. Даже если ранее их симптомы не беспокоили, будьте готовы вовремя пролечиться.
  • Удаление плодного яйца может пройти не полностью. Врач определит тактику действия в этом случае. Могут понадобиться дополнительные медицинские препараты для сокращения матки, мини-аборт, либо выскабливание. Под контролем гинеколога этот вопрос решаем. В домашних условия сильное кровотечение может привести в железодефицитной анемии, а остатки плодного яйца станут источником инфекций.
  • Осложнения после аборта могут проявиться через несколько месяцев и лет. Это могут быть гормональные нарушения, бесплодие, дисфункция яичников, эндометриоз.

При аборте таблетками, сроки строго ограничены до 6 недель беременности.

Аборт – это сложная операция, недопустимо проводить ее в домашних условиях.

Таблетированный аборт

В случае наступления нежелательной беременности многие женщины обращаются в женскую консультацию с намерением сделать аборт. Если выполняется выскабливание плодного яйца из полости матки, эта процедура обычно выполняется в операционном зале под общим наркозом. Такое вмешательство может иметь довольно опасные последствия: в результате неудачного аборта женщина может утратить не только возможность стать матерью, но и даже собственную жизнь. Это заставляет многих опасаться выскабливания, и они интересуются, можно ли сделать аборт таблетками, без оперативного вмешательства и наркоза. Такой метод прерывания беременности действительно существует, и он, если можно так выразиться, более щадящий для организма.



Что представляет собой аборт с помощью таблеток?

Этот вид искусственного прерывания беременности возник совсем недавно и признается в более тридцати стран мира. ВОЗ считает таблетированный, или медикаментозный, аборт наиболее безопасным методом. Судя по названию можно догадаться, что аборт проводится посредством приема лекарственных препаратов. Его эффективность составляет 95-98%, что в основном зависит от правильной схемы назначения таблеток и срока беременности.

Многих пациенток женской консультации сразу же волнует вопрос при ознакомлении с таблетированным абортом, до какого срока имеет смысл использовать его. Такой вид прерывания беременности проводят лишь до 6-7 недели.

Назначаемое лекарство имеет в своем составе главное действующее вещество – мифепристон – синтетический гормональный препарат. Попадая в организм, он блокирует действие главного гормона, сохраняющего беременность, — прогестерона. Таким образом, развитие плодного яйца будет остановлено. На втором этапе медикаментозного аборта таблетки, содержащие простагландины (мизопростол), вызывают сокращение матки, а значит происходит выкидыш, то есть самостоятельное удаление эмбриона.

Как проходит таблетированный аборт?

Женщина, желающая сделать медикаментозный аборт, посещает гинеколога и кабинет УЗИ для подтверждения диагноза, постановления срока беременности и исключения внематочной беременности. Таблетированный аборт проводится по такой схеме:

  1. В первый же день ей дают 1-3 таблетки мифепристона (коммерческие названия мифегин, мифепрекс, мифолиан). Выпив лекарства, пациентка остается в стационаре в течение одного часа под наблюдением врачей для мониторинга ее самочувствия.
  2. Черезчасов после приема мифепристона гинеколог осматривает женщину и дает ей мизопростол, из-за которого появляются кровянистые выделения. Понаблюдав за пациенткой 3-5 часов, ее отпускают домой.
  3. Через 10 дней женщине следует посетить врача в третий раз для проведения контрольного УЗИ, гинекологического осмотра.

Таблетированный аборт: преимущества и недостатки

Как видите, такой вид прерывания беременности привлекает тем, что не требует оперативного вмешательства и возможен на ранних сроках. Кстати, менструальный цикл восстанавливается довольно быстро – через месяц. Кроме того, медикаментозный аборт наименее травматичный, поскольку слизистая оболочка матки не повреждается.



Однако рассматриваемый метод неидеален. При применении аборта таблетками последствия для женского организма тоже возникают. Если, к примеру, не произойдет отторжения плодного яйца, понадобится мини-аборт (вакуум-аспирация). При изгнании плодного яйца иногда возникает такое сильное маточное кровотечение, что потребуется медицинская помощь. Кстати, возможно появление малоприятных побочных эффектов: рвота, тошнота, боли в низу живота, аллергические реакции и повышение давления.

Противопоказаниями к выполнению таблетированного аборта являются внематочная беременность, заболевания почек, надпочечников и печени, ЖКТ, крови, опухолевые и кистозные процессы в малом тазу, рубец на матке.

Медикаментозный аборт: препараты, технология, последствия

Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) – это не способ контроля рождаемости, а серьезная медицинская процедура, которая может привести к возникновению различного рода осложнений. Ее суть заключается в том, что женщина в установленное время должна принять гормональные таблетки для совершения медикаментозного аборта и провоцирующие изгнание плодного яйца из полости матки.

По данным ВОЗ, такой аборт признан наиболее щадящим методом, однако он не всегда дает гарантированный результат. При увеличении срока беременности эффективность процедуры значительно снижается.

Сроки

Если женщина желает прервать беременность, предпочтение всегда отдается наиболее эффективным способам – медикаментозному, вакуумному аборту или выскабливанию (например, кюретаж идеален при наличии плацентарного полипа).



Можно ли медикаментозный аборт сделать на 7 неделе, восьмой или более поздних сроках? Оптимальный вариант – 14 дней после задержки. Причина в том, что после 6 недель плодное яйцо уже достаточно хорошо прикреплено к стенке матки, поэтому возрастает вероятность его сохранения. Например, если делается медикаментозный аборт на 8 неделе, то его эффективность редко превышает 88%.

Противопоказания и показания

Строгих показаний к проведению аборта, выполняемого медикаментозным способом, нет. Женщина сама должна решить, сохранить или прекратить беременность.

Относительными медицинскими показаниями к ее прерыванию являются:

  • болезни, угрожающие полноценному развитию малыша;
  • тяжелые генетические, соматические, инфекционные заболевания;
  • прием препаратов, способных вызвать уродства и нарушить полноценное развитие плода.
  • несовершеннолетний возраст;
  • изнасилование;
  • отсутствие мужа;
  • инвалидность I или II у уже имеющегося ребенка;
  • отбывание срока в местах лишения свободы.

При такой достаточно серьезной процедуре, как аборт, основными противопоказаниями к прерыванию беременности с помощью медикаментозных средств будут:

  • аллергия на препараты, используемые для проведения аборта;
  • фиброма или миома матки;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • наличие ВМС;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • анемия;
  • прием средств, разжижающих кровь;
  • внематочная беременность;
  • высокое артериальное давление и др.

Что представляет собой процедура

В привычном понимании медикаментозное прерывание беременности не похоже на аборт: женщина приходит в клинику, принимает под руководством врача таблетки, а потом у нее просто начинаются обильные «месячные», во время которых вместе с кровью происходит изгнание плодного яйца.



Подготовка

На первом приеме гинеколог разъясняет женщине все противопоказания, риски, возможные осложнения и то, как делается в общих чертах медикаментозный аборт, а также чего следует ожидать после него.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:

  • Общий (клинический) анализ крови, мочи, анализ на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
  • УЗИ. Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
  • Осмотр у узкопрофильных специалистов. Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
  • Проверка свертывающей системы крови. Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности.

Непосредственная подготовка к аборту

Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:

  • За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
  • В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
  • На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.

Как проходит медикаментозный аборт

Как делают медикаментозный аборт в частной или государственной клинике?

Процедура проходит в 3 этапа:


  1. В кабинете врача.
  2. У себя дома.
  3. Контрольный визит к доктору.

В кабинете врача женщина, решившаяся сделать аборт медикаментозным способом, принимает в присутствии гинеколога 3 таблетки мифепристона (600 мг), а затем остается под его наблюдением 2 часа.

Обычно перед тем, как отпустить пациентку домой, доктор выдает таблетки мизопростола, содержащие простагландин, оставляет ей свои контактные данные и назначает следующий визит в клинику. Это делается потому, что ему нужно наблюдать, как проходит у женщины прерывание беременности, оказывают ли медикаментозные средства нужное действие, не развиваются ли возможные осложнения.

Дома через 1,5-2 суток пациентка принимает 2 таблетки мизопростола (400 мкг), усиливающего сокращение мышц матки. В период прерывания беременности у некоторых женщин наблюдаются выраженные болевые ощущения. В этом случае следует пользоваться медикаментозными препаратами для снятия боли.

Сколько суток может длиться прерывание беременности медикаментозным путем? В среднем, до 6-7 дней. Именно в это время кровопотеря наиболее значительная, а выделения обильные.

Контрольный осмотр назначается на 3 и 7-14 день. Если по данным УЗИ и ХГЧ-анализа беременность сохранилась, делают вакуумаспирацию или классическое выскабливание.



Что делать после медикаментозного аборта

Если был сделан медикаментозный аборт недавно родившей женщине, то до скольки недель она не может кормить грудью? По мнению большинства специалистов, нужно воздержаться от грудного вскармливания на 2 недели, потому что препараты, используемые при лекарственном аборте, проникают в грудное молоко, и их действие на организм малыша неизучено.

В целом, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей в период кровотечения.
  • Первый месяц после перенесенного медаборта в случае месячных пользоваться только прокладками и временно отказаться от тампонов и менструальных кап.
  • На протяжении всего периода выделений из влагалища нельзя принимать ванну, ходить в бассейн и т. п.
  • До скольки недель показан половой покой? Секс после медикаментозного аборта стоит отложить на 3 недели — 1 месяц. После прерывания новая беременность может наступить сразу с возобновлением половой жизни. Поэтому важно пользоваться средствами контрацепции.

Месячные после медикаментозного аборта

Как поведет себя репродуктивная система после того, как было сделано прерывание беременности медикаментозным путем, предугадать невозможно: у одних во время следующих месячных болит грудь и низ живота сильнее, чем обычно, у других удлиняются менструации и т. п.

В целом, изменения цикла наблюдаются редко, и если аборт прошел без осложнений, то картина выделения крови во время месячных после него такая же, как была и до медикаментозного прерывания беременности.

Осложнения

Хотя медаборт считается наименее опасной процедурой, он может привести к ряду осложнений:

  • Несостоявшийся аборт. Данное состояние возникает, если процедура выполняется на сроке более 6 недель, а также при приеме медикаментозных препаратов, снижающих эффективность мифепристона.
  • Неполный аборт. В этом случае фрагменты плодного яйца остаются внутри матки, что может привести к различным негативным последствиям, включая летальный исход. Заподозрить неполный аборт можно при внезапном прекращении кровотечения, когда фрагмент плодного яйца закупоривает канал шейки матки, а также при резком усилении выделений в период прерывания беременности с помощью медикаментозных средств.
  • Сбой в гормональной системе. Беременность – это гормональная перестройка организма. Поэтому даже на ранних сроках ее прерывание вызывает сбой этой системы, что организмом может быть воспринято как стрессовое состояние. Например, в результате этого после аборта, проведенного с помощью медикаментозных средств, может болеть грудь, нарушаться месячные или обостряться хронические заболевания.
  • Осложнения, связанные с приемом препаратов. После принятия препаратов во время медикаментозного аборта наблюдаются тошнота, рвота, понос, болит живот, возникает головная боль, повышается температура, наступает общая слабость, ощущения приливов. Также возможны головокружения, резкое падение АД, потеря сознания, аллергические реакции.
  • Маточное кровотечение. Обильные кровотечения могут привести к значительной потере крови вплоть до потери сознания. Поэтому если дома кровотечение при медикаментозном аборте усиливается и превосходит ожидаемый объем выделяемой крови, следует немедленно связаться с лечащим врачом.

Может после медаборта возникнуть плацентарный полип? К сожалению, да, если не были удалены все частицы плодного яйца.



Как избежать осложнений

Чтобы избежать осложнений, включая появление плацентарного полипа и обильное выделение крови, накануне прерывания беременности медикаментозным способом следует обязательно пройти тщательное обследование. При этом не нужно скрывать фактов употребления каких-либо препаратов, наличие плацентарного полипа после ранее проводившегося медаборта, а также серьезных заболеваний, которые могут стать противопоказанием к проведению процедуры.

Решение сделать прерывание беременности медикаментозным или любым другим методом должно быть взвешенным, с учетом всех «за» и «против», и не приниматься на основании эмоций. Также важно принять во внимание возможные психологические последствия.

Плюсы и минусы медикаментозного аборта

Очевидные преимущества по сравнению с другими видами прерывания беременности:

  • минимальная травматизация стенок матки;
  • аборт можно выполнить уже с первого-второго дня задержки месячных;
  • быстрое восстановление состояния;
  • при ранних сроках проведения – эффективность 95%.

Возможные минусы процедуры:

  • высокий риск кровотечения;
  • сохранение беременности в 5-22% случаях (зависит от срока беременности);
  • большое количество противопоказаний.

Что лучше при плацентарном полипе: медикаментозный аборт или все-таки выскабливание? В данном случае выскабливание, потому что во время этой процедуры он будет удален.



Медикаментозное прерывание беременности не является способом контроля рождаемости — для этого существуют методы контрацепции. Однако в случае возникновения некоторых обстоятельств, в результате которых женщина решает сделать аборт, такой метод будет наиболее щадящим. Чтобы минимизировать риск возможных осложнений, нужно обязательно пройти обследование и придерживаться всех рекомендаций врача.

Таблетированный аборт: сроки, последствия

Далеко не каждая беременность в наши дни заканчивается рождением ребенка. Около пяти женщин из десяти, узнавшие о своем новом положении, решаются на аборт. Стоит отметить, что прерывание может быть произведено несколькими способами. Для каждой представительницы слабого пола выбирается индивидуальный подход с учетом состояния здоровья, возраста и срока беременности. Данная статья расскажет вам о том, что такое таблетированный аборт. До скольки недель развития плода он проводится – вы узнаете далее. Также стоит сообщить о последствиях, которые имеет эта процедура.

Таблетированный аборт – что это такое?

Медикаментозное прерывание беременности – это способ остановки жизнедеятельности плода с последующим изгнанием из матки. Медики говорят о том, что это один из самых щадящих способов аборта.

Для такого воздействия выбираются специальные препараты. Стоит отметить, что самостоятельно их приобрести невозможно. Для этого необходимо иметь рецепт от врача. Таблетированный аборт производится исключительно в стенах стационара. При этом пациентка должна принять лекарства в присутствии медиков.

Препараты и их действие

Для прерывания беременности таким методом используются медикаменты, содержащие мифепристон. К таковым можно отнести средства «Мифегин», «Миропристол», «Мифепрекс» и другие. Эти гормональные средства воздействуют на детородный орган, гипофиз и яичники. Мифепристон блокирует выработку прогестерона. Из-за этого происходит гибель плодного яйца, содержащего эмбрион. После этого беременность развиваться уже не может. Также эти препараты усиливают чувствительность внутреннего слоя матки к окситоцину. В результате начинается постепенное сокращение детородного органа. Как происходит таблетированный аборт дальше?



Через некоторое время после уничтожения плодного яйца женщине необходимо принять простагландины или их аналоги. К таковым медикаментам можно отнести «Мизопростол», «Гемепрост», а также все тот же мифепристон. Необходимо помнить, что дозировка тех или иных средств подбирается исключительно врачом. Под действием аналогов простагландинов детородный орган начинает сокращаться усиленно. В результате этого происходит отслоение плодных оболочек и наросшего эндометрия. Далее эмбрион изгоняется из полости матки, и наступает аборт.

В какие сроки можно провести процедуру?

Когда назначают таблетированный аборт? Сроки должны быть маленькими. Многие женщины затягивают с прерыванием беременности и поэтому вынуждены ложиться на хирургический стол. Процедура может быть проведена в течение 42 дней после последних месячных. Так, срок развития плодного яйца в этот период составит 6-7 недель. В некоторых случаях описанные ограничения сдвигаются. Если ультразвуковая диагностика покажет, что эмбрион еще не достиг семи недель развития, то женщина может пройти процедуру и после 42 дней аменореи. Так часто бывает из-за поздней овуляции.

Все ли женщины могут сделать таблетированный аборт?

Отзывы врачей говорят о том, что данная манипуляция имеет некоторые противопоказания. К ним можно отнести следующие ситуации:

  • нарушение свертываемости крови (есть риск развития сильного кровотечения);
  • воспалительные заболевания полости матки и яичников;
  • беременность, которая развивается вне полости матки (чаще в фаллопиевых трубах и яичниках);
  • болезни желудка и кишечника в острой форме;
  • наличие рубцов на маточных стенках;
  • индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата.

Также могут быть и иные противопоказания. О них всегда сообщает доктор перед манипуляцией.

Есть ли последствия?

После таблетированного аборта, как и после хирургического прерывания беременности, могут быть осложнения. Стоит отметить, что последствия такой манипуляции не настолько опасны. Так, при гинекологическом выскабливании или кюретаже может произойти перфорация стенки матки. Вследствие медикаментозного прерывания беременности это невозможно. Также спаечный процесс, который часто возникает после чистки, исключен при воздействии препаратами с мифепристоном. Рассмотрим основные последствия, которые имеет таблетированный аборт.



Сильные болевые ощущения

Таблетированный аборт абсолютно всегда вызывает болезненные ощущения. Иногда рожавшие женщины сравнивают такие маточные сокращения с обычными схватками. Однако интенсивность дискомфорта меньше, чем при родах.

Боль после таблетированного аборта сохраняется в течение нескольких дней. Чаще всего это происходит до тех пор, пока плодное яйцо и эндометрий не покинут полость матки. Стоит отметить, что неприятные ощущения усиливаются после принятия аналогов простагландинов.

Кровотечение из детородного органа

Выделения после таблетированного аборта сохраняются около одной недели. Если вам приходится менять гигиеническую прокладку каждый час, то речь может идти о кровотечении. При этом выделения не уменьшаются, а сохраняют свою интенсивность.

Такая патология может возникнуть при нарушении свертываемости крови у женщины. Именно поэтому так важно сдать анализы и пройти обследование перед процедурой. Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности может быть устранено хирургическим или консервативным методом.

Отсутствие эффекта от процедуры: сохранение беременности

Беременность после таблетированного аборта может попросту не прерваться. Стоит отметить, что чем больше срок развития плодного яйца, тем выше вероятность такого последствия. Иногда бывает так, что после неудачно проведенного воздействия женщина все же решает родить ребенка. Однако в этом случае есть высокая вероятность того, что малыш будет иметь врожденные патологии. Иногда они несовместимы с жизнью.



Если беременность не прервалась после медикаментозного воздействия, то женщине все же приходится отправиться на выскабливание или вакуумную аспирацию. Узнать об эффективности воздействия вышеописанных препаратов можно спустя одну или две недели, во время ультразвуковой диагностики.

Тошнота и рвота, не приносящие облегчения

Лекарства, содержащие в своем составе мифепристон, довольно часто вызывают тошноту и последующую рвоту. Именно поэтому пациентке рекомендуют в день проведения манипуляции отказаться от приема пищи. Такое последствие имеет очень простое объяснение.

Вышеописанные препараты усиливают сократительную способность матки. Это ведет к небольшому раскрытию цервикального канала. Такая процедура, в свою очередь, всегда сопровождается тошнотой и рвотой.

Половые контакты с дискомфортом

Секс после таблетированного аборта возможен только спустя две недели. В противном же случае есть большой риск возникновения инфекции. Довольно часто гормональный сбой после подобной манипуляции приводит к усилению сухости во влагалище. Это доставляет дискомфорт во время половых контактов.

Медики рекомендуют во время секса после таблетированного аборта некоторое время использовать лубрикант.



Скорая повторная беременность

Частым последствием таблетированного аборта является то, что следующая овуляция наступает уже через две недели. При этом первый половой акт без использования контрацептивов может привести к повторному зачатию. Чтобы избежать такого последствия, стоит обязательно предохраняться и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Женская депрессия

Любое прерывание беременности, в том числе и таблетированный аборт, часто приводит к депрессии. Примерно 70 процентов пациенток из 100 сталкиваются с таким явлением. Организм представительницы слабого пола запрограммирован на зачатие и вынашивание ребенка. Даже добровольное прерывание беременности приводит к угнетенному состоянию.

Многие женщины не признаются в своей подавленности и внутренней пустоте. Однако это лишь усугубляет ситуацию и загоняет пациентку в тупик.

Аллергия

Такое последствие возникает довольно редко. Однако о нем также стоит упомянуть. Бывают ситуации, когда у женщины проявляется аллергическая реакция на вышеописанные препараты. Наиболее часто у представительниц слабого пола наблюдается зуд и сыпь вроде крапивницы. Также может возникнуть чихание или насморк. При вагинальном введении препаратов женщины отмечают зуд в области половых органов.

Избежать таких последствий поможет внимательное ознакомление с инструкцией. Если у вас есть хоть одно противопоказание, то стоит выбрать иной препарат или способ прерывания беременности.



Отзывы пациенток и врачей о медикаментозном способе прерывания беременности

Таблетированный аборт имеет довольно противоречивые отзывы. Одни женщины сообщают о том, что у них процедура прошла довольно гладко. Единственным негативным признаком стали болезненные ощущения, которых не сможет избежать ни одна пациентка, решившаяся на такую процедуру.

Другие же дамы говорят о том, что таблетированный аборт оказался неэффективным. Даже после соблюдения всех инструкций и принятия медикаментов плодное яйцо продолжало оставаться в матке. В этом случае женщинам приходилось обращаться к медикам для проведения гинекологического выскабливания.

Медики же говорят о том, что таблетированный аборт является менее опасным для жизни, чем хирургическое прерывание беременности. Однако после него наступает сильный гормональный сбой. Зачастую такое состояние требует коррекции. В этом случае медики назначают оральные контрацептивы, блокирующие работу яичников на некоторое время. Стоит отметить, что этот медикамент также предохраняет от нежелательной беременности.

Выводы

Вам теперь стало известно, что такое таблетированный аборт. Помните, что даже столь безопасное прерывание беременности является вмешательством в налаженную работу женского организма. Оно нередко вызывает негативные последствия и различные осложнения. Именно поэтому данную манипуляцию необходимо проводить под контролем врача. В противном случае вы не сможете получить при необходимости своевременную медицинскую помощь. Пользуйтесь контрацептивами — и у вас не возникнет необходимости в медикаментозном прерывании беременности. Здоровья вам!

Как происходит медикаментозное прерывание беременности? Подготовка к процедуре, основные этапы и длительность

Аборт – это искусственное прерывание беременности с помощью применения фармакологических препаратов или хирургического вмешательства.

Согласно законодательству Российской Федерации прерывание гестации по желанию женщины проводится до 12 недели беременности включительно.

О том, как происходит процедура медикаментозного прерывания беременности (медикаментозный аборт), а так же как действует медикаментозное прерывание беременности вы узнаете в данной статье.

Принцип действия

Прежде чем сделать медикаментозный аборт, необходимо тщательно изучить информацию о том, как происходит медаборт, о его достоинствах и недостатках и многом другом. Медикаментозный аборт является наиболее безопасным и щадящим методом прерывания беременности. Он не требует нахождения женщины в стационаре. При этом во время данной манипуляции не происходит хирургического вмешательства, что исключает риски перфорации матки и развития кровотечения.

Очень важно знать, как делается медикаментозный аборт. Как правило выделяют, 1-ый или 2 этапы медикаментозного аборта. Но как вызвать аборт?

В первом случае беременная принимает антипрогестагенный препарат, угнетающий жизнедеятельность плода.

Средство блокирует действие прогестерона, который стимулирует рост эндометрия во время беременности.

Организм женщины реагирует на это выбросом окситоцина, заставляющего сокращаться миометрий.

В результате происходит изгнание продуктов гестации из матки.

  • Этап №2

    Двухэтапный фармакологический аборт на сегодняшний день проводят, когда есть вероятность, что однократный прием медикамента не даст нужного результата. Как правило, показанием к прерыванию беременности 2 этапа служит прикрепление эмбриона к матке.

    Спустячасов после начала действия антипрогестагенного препарата пациента должна принять лекарство, содержащее простагландин. Простагландины вызывают сжатие миометрия, повышает тонус матки и вызывает сокращения ее стенок.

  • Больно ли делать медикаментозное прерывание беременности?

    Процесс медикаментозного аборта является наименее болезненным и травматичным методом прерывания гестации. Как правило, проявляются такие ощущения медикаментозного аборта как тошнота и диспепсические явления как реакция на медикамент.

    Не менее важно знать как действует медикаментозный аборт. Следует отметить, что действие синтетического гормонального препарата по симтоматике схоже с нарушением самочувствия при менструации:

    1. Женщину может беспокоить тошнота.
    2. Появляются спазмы внизу живота и кровянистые выделения.
    3. Может появиться головная боль, чувство общей слабости и недомогания, вызванное резким изменением гормонального фона.

    Подготовка к медикаментозному аборту

    Ответ на вопрос о том, как протекает медикаментозный аборт (медикаментозное прерывание беременности) требует изначального рассмотрения стадии подготовки.

    Но как подготовиться к медикаментозному прерыванию беременности?

    Для проведения фармакологического аборта женщина может обратиться в любую лицензированную медицинскую клинику.

    Гинеколог должен провести осмотр, провести ультразвуковую диагностику и установить срок беременности.

    Подготовка к медикаментозному прерыванию беременности включает сдачу следующих анализов:

    1. Анализ для определения уровня ХГЧ.
    2. Общий анализ крови.

    Данные исследования, как правило, проводятся экспресс-методом и позволяют получить результаты в день обращения. При этом в каждой клинике список анализов может варьироваться. В государственных клиниках, как правило, в список обязательных анализов входит цервикальный мазок на наличие инфекций мочеполовой системы и исследование крови на ВИЧ и сифилис. Кроме того, женщине, имеющей хронические заболевания, врач может назначить дополнительные обследования.

    Очень часто девушек волнует вопрос «можно ли есть перед медикаментозным прерыванием беременности?» В данном случае врачи рекомендуют в день проведения аборта ограничить прием пищи минимум за 2 часа до процедуры, так как препарат может вызывать побочные эффекты в виде диспепсических явлений. Можно выпить чашку теплого сладкого чая.

    О том, как должен проходить медикаментозный аборт постараемся раскрыть далее в статье.

    Медикаментозное прерывание беременности: как происходит?

    Очень часто девушек, желающих сделать фармакологический аборт, интересует один вопрос «как делают медикаментозное прерывание беременности»? Постараемся на него ответить.

    Процедура проведения фармакологического аборта включает несколько этапов. Рассмотрим подробнее как проходит медикаментозный аборт (медикаментозное прерывание беременности).

    Итак, схема (описание) медикаментозного прерывания беременности (медикаментозного аборта) выглядит следующим образом:

    1. Выберите подходящую частную или государственную клинику. Попросите администратора предъявить лицензию на ведение врачебной деятельности, ведь от этого зависит ваше здоровье.
    2. После осмотра и консультации врача будет проведено УЗИ органов малого таза, чтобы установить срок гестации и исключить внематочную беременность.
    3. Затем необходимо сдать анализы. В среднем, проведение экспресс-тестов занимает от 1 до 2 часов.
    4. После получения результатов исследования гинеколог предложит подписать информационное согласие о том, что женщина решает прервать беременность сознательно и обязуется соблюдать все рекомендации врача.
    5. Женщина получает препарат, инструкцию по его действию и номер телефона, по которому можно связаться с врачом в случае появления осложнений. В течение следующих 2 часов беременная должна оставаться в клинике, чтобы исключить появление у нее рвоты, кровотечения и других побочных симптомов.
    6. Если медикаментозный аборт проводится в 2 этапа, то черезчасов женщина должна вновь прийти в клинику, чтобы принять вторую таблетку.
    7. Отслойка и выход плодного яйца сопровождаются схваткообразной болью внизу живота и кровянистыми выделениями. В день проведения процедуры рекомендовано соблюдать постельный режим.
    8. После прерывания беременности выделения становятся более обильными, чем при менструации. В норме они могут сохраняться до 14 дней. После окончания выделений обязательно нужно вновь пройти осмотр гинеколога и УЗИ, чтобы убедиться в полном удалении плодного яйца. Если продукты гестации сохранились в полости матки, то необходимо проведение вакуум-аспирации.
    9. При сильных болях можно использовать некоторые спазмолитики: «Дротаверин», «Баралгин», «Папаверин». Запрещено применение противовоспалительных лекарств, так как они влияют на функцию свертываемости крови и на эффективность препарата для прерывания беременности.
    10. После фармакологического аборта менструальный цикл восстанавливается черездней.

    Кроме того, государственные клиники и ряд частных предлагают услуги психолога, консультацию которого можно получить как до прерывания гестации, так и после.

    Если после принятия препарата гигиеническая прокладка полностью пропитывается кровью в течение часа – это сигнал о развитии острого кровотечения. Срочно обратитесь за медицинской помощью.

    Таким образом, мы ответили на вопрос «как проводится медикаментозное прерывание». Однако при проведении данной процедуры необходимо строго следовать инструкции медикаментозного прерывания беременности.

    Сколько длится процедура?

    Ряд частных клиник предлагают провести медикаментозный аборт в день обращения, однако это не совсем верно.

    Даже если медикаментозное прерывание беременности в день обращения проводится в один этап, то занимает от 1 до 2 суток.

    Многое в данном случае зависит от самочувствия женщины после принятия препарата.

    Если процедура медикаментозного прерывания беременности требует двукратного принятия препарата, то время медикаментозного аборта будет составлятьне менее трех суток.

    Формально возможно медикаментозное прерывание беременности за один день, если клиника предоставляет услугу экспресс подготовки анализов. Однако для восстановления самочувствия после проведения процедуры женщине требуется минимум 1-2 дня.

    В государственных клиниках существуют так называемые «часы тишины». То есть после консультации врача женщина предоставляется время на обдумывание и, возможно, изменение своего решения.

    Риски и последствия

    Хотя медикаментозное прерывание беременности считается наиболее щадящим видом аборта, оно имеет ряд противопоказаний:

    • внематочная беременность;
    • воспалительные заболевание ЖКТ и органов малого таза;
    • непереносимость компонентов препарата.

    Кроме того, у 1% женщин, кто делал медикаментозный аборт (медикаментозное прерывание), имеют место различные осложнения после вмешательства. Именно поэтому, чтобы не допустить развития каких-либо патологий, проведение медикаментозного аборта самостоятельного запрещено.

    Препарат, провоцирующий вывод плодного яйца из матки, не находится в свободной продаже. Отпуск данного лекарства без рецепта является нарушением закона, так как только врач может точно назначить дозу, основываясь на сроке беременности, состоянии здоровья женщины и наличии противопоказаний.

    Попытка сделать фармацевтический аборт в домашних условиях может иметь тяжелые последствия:

    • развитие острого кровотечения;
    • аллергическая реакция на препарат;
    • гормональный сбой и нарушения в работе эндокринной системы;
    • неполное удаление плодного яйца, инфицирование и воспалительные процессы;
    • сохранение беременности с развитием патологий плода.

    На сегодняшний день существует множество как государственных, так и частных клиник, готовых провести медикаментозное прерывание беременности, обеспечив женщине полную конфиденциальность и высокий уровень обслуживания.

    Как проводят медикаментозное прерывание беременности в различных учреждениях вы можете узнать по отзывам о данной процедуре.

    При правильном подходе и должном наблюдении за состоянием беременной, риск осложнений при данной процедуре минимален, а восстановление женщины происходит быстро и без каких-либо последствий для здоровья.

    Полезное видео

    Подробнее о медикаментозном прерывании беременности смотрите в видео ниже:

    Надеемся, что в нашей статье вы нашли ответ на вопрос о том, сколько длится медикаментозное прерывание беременности, как происходит фарма аборт и многое другое. Удачи!

    Принять таблетку VS сохранить беременность? Как проходит медикаментозный аборт

    Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

    Что представляет собой медикаментозный метод?

    Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного выкидыша.

    Ее преимущества связаны со следующими факторами:

    • эффективность 98-99%;
    • отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
    • низкий риск восходящей инфекции;
    • нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
    • нет рисков, вызванных анестезией;
    • можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
    • низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

    Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

    Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

    Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

    Как определяется время для аборта?

    Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

    Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

    На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

    В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

    Фармакологический аборт при замершей беременности можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем другие способы.

    Подготовка к процедуре

    При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

    Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

    Методика выполнения

    При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

    При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

    Если срок составляет 49 дней, в следующий визит черезчасов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременностидня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

    Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

    Сколько длится кровотечение?

    У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

    Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

    Противопоказания

    Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

    • срок гестации превышает 63 дня;
    • диагностирована внематочная беременность;
    • крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
    • инфекционные заболевания половых органов в острый период;
    • анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
    • порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
    • нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
    • индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
    • недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
    • болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
    • тяжелые заболевания других органов;
    • крайнее истощение;
    • курение при возрасте женщины старше 35 лет;
    • артериальная гипертензия;
    • бронхиальная астма;
    • глаукома;
    • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
    • гормонально-активные опухоли;
    • период лактации;
    • беременность при установленной внутриматочной спирали или после приема оральных контрацептивов.

    По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

    Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

    Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

    Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

    Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

    Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

    Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

    Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

    Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

    Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

    Возможные осложнения

    Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

    В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

    • выраженный болевой синдром;
    • обильное кровотечение;
    • температура;
    • неполный аборт;
    • прогрессирующая беременность.

    Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня прогестерона, который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

    Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

    В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

    Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

    Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

    • бактериальный вагиноз, установленный по мазку;
    • пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
    • пациентки с диагностированным хламидиозом;
    • женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

    Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

    Период восстановления

    После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

    Первая менструация может начаться черездней. Но медаборт не влияет на наступление овуляции, поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

    Гормональная контрацепция предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

    Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

    • угроза прерывания;
    • внематочная беременность;
    • анемия у женщины.

    Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

    • рано начать принимать оральные контрацептивы;
    • избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
    • не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
    • не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
    • следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
    • питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
    • полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
    • в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
    • ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

    Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

    Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

    Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

    Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам контрацепции и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

    admin
    admin

    ×