К вечеру кашель

Почему вечером кашель усиливается?



Продуктивность, тембр рефлекторных актов, время проявления и положение тела обладают важным диагностическим значением. В зависимости от этиологии кашель носит ситуационный или регулярный характер, имеет тенденцию к прогрессированию, преимущественно в утреннее и вечернее время.

Оглавление:

Такая закономерность обусловлена физиологическими особенностями организма или серьезными патологиями, снижением иммунного статуса. Что делать, если вечером кашель усиливается, и можно ли предупредить данное состояние?

Кашель – защитно приспособительная реакция

Раздражение рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей стимулирует сокращение мышц грудной клетки и диафрагмы, вследствие чего происходит форсированный выдох. Действие рефлекторного механизма направлено на восстановление проходимости респираторного тракта посредством выведения слизи, восстановления активности мукоцилиарного клиренса.

В зависимости от причины появления кашель бывает двух видов. Физиологический — это естественная реакция организма на агрессивные внешние факторы: неблагоприятные экологические условия, микроклимат, резкие температурные изменения, локализацию мелких предметов в гортани, глотке.

При этом, общее состояние пациента не нарушено, сопутствующие клинические признаки не определены. Кашель сухой, без образования мокроты, проходит самостоятельно, как только будет устранен раздражитель.


Угрозу для здоровья представляет патологический кашель. Его появление чаще связано с инфекционно-воспалительным процессом в проекции нижних дыхательных путей: ангиной, ларингитом, фарингитом, синуситом, ринофарингитом. При локализации патогенов в верхних отделах дыхательной системы кашель выступает симптомом пневмонии, бронхита, трахеита.

Для справки! По окрасу бронхиального секрета можно предположить этиологию болезни: прозрачная слизь без запаха и посторонних примесей свойственна аллергической форме проявления, физиологическому кашлю. Секретируемое желто-зеленого цвета указывает на бактериальную или вирусную микрофлору. Кровяные сгустки и экссудат – первый признак туберкулеза, пневмонии, злокачественных новообразований.

К дополнительным эндогенным факторам, которые повышают частоту форсированных выдохов ближе к вечеру, относят:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • бронхиальную астму;
  • коклюш;
  • патологии пищеварительной системы;
  • психогенные причины;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

По мере прогрессирования болезни ухудшается самочувствие пациента. Незначительное покашливание приобретает систематический характер, одиночные акты дополняют друг друга, что усложняет дыхание, заставляет испытывать недостаток кислорода. Неприятный симптом вызывает болевой синдром и рвоту, нарушает сон и самочувствие, что особенно негативно отражается на детском организме.

Почему вечером кашель усиливается?

Стандартная ситуация, когда форсированные выдохи проявляются крайне редко в течение дня, а вечером рефлекторные акты обостряются. Такое состояние имеет ряд объяснений:

  1. Снижение защитных функций организма. В конце трудового дня наступает физическое и психологическое переутомление, возрастает восприимчивость иммунной системы по отношению к различным этиологическим раздражителям.
  2. Горизонтальное положение. В такой позе замедляется процесс кровообращения в легких, слизь аккумулируется в бронхиальных путях, блокируя их проходимость, стимулируя бронхоспазм. Кашель по вечерам у ребенка и взрослого в позиции лежа возникает по причине истечения секретируемого из придаточных пазух в глотку.
  3. Прием отхаркивающих препаратов. Действие медикаментов направлено на усиление эффективности кашлевых рефлексов. Поэтому, временное усиление кашля черезминут после вечерней дозы лекарства считается нормой.
  4. Неблагоприятный микроклимат в помещение. Пересушенный воздух, антисанитарные условия, присутствие аллергенов (пыли, шерсти домашних животных, резких запахов) провоцируют приступы бронхоспазма.
  5. Вредные производственные условия труда. Химические элементы, газы и пары на протяжении дня оседают на слизистой дыхательных путей, что вызывает вечерний кашель, как симптом интоксикации организма, и попытки самоочищения респираторного тракта избавиться от раздражающих компонентов.

Нюанс! Кашель в вечернее время имеет разные формы проявления: сухой или мокрый, глухой или со свистом, спазматический, отрывистый.

Среди основных причин обострения кашлевых рефлексов называют хронические формы разных патологий: бронхиальной астмы, туберкулеза, коклюша, обструктивного бронхита, ринита и синусита разной этиологии.

Закономерно, когда сухой кашель к вечеру усиливается при злоупотреблении табачными изделиями. Рефлюкс обостряется во второй половине дня под действием сконцентрированных смолистых веществ и токсинов.



Для целенаправленного подавления безусловного рефлекса потребуется проведение диагностических мероприятий. На основании полученных результатов, с учетом анамнеза и физиологии пациента доктор подбирает эффективную схему восстановления.

Первая помощь

Выработан ряд мероприятий, призванных облегчить состояние пациента, если сухой кашель к вечеру усиливается. Что требуется сделать до приезда скорой помощи:

  1. Удалите с тела одежду, которая препятствует поступлению кислорода.
  2. Напоите жидкостью. В идеале – теплое молоко, отвар шиповника, чай с малиной.
  3. Проведите ингаляцию физраствором с помощью небулайзера. Прибор может заменить паровая ингаляция над картофелем или отваром на основе лекарственных растений. Важное условие, чтобы температура тела пациента была в норме.
  4. Отведите человека в ванную комнату, заполненную паром от горячей воды.
  5. Предложите рассосать маленький кусок сливочного масла или леденцы по типу «Стрепсилс», «Холс», «Септолете», «Боб».

Совет! Если спазматический кашель беспокоит маленького ребенка, поднимите его на руках вверх. Это поможет купировать бронхоспазм, предотвратить рвотный рефлекс.

С целью минимизации рисков прогрессирования кашля соблюдайте чистоту в доме, регулярно проводите влажную уборку, контролируйте показатель влажности (идеально – 50-65%), температуру воздуха (днем до 21⁰С, для ночного сна на 2 градуса ниже).

Частота и интенсивность кашлевых атак зависит от того, чем вы питаетесь. Исключите вредную пищу (жареную, соленую, острую, жирную), ешьте больше овощей, фруктов, каш, диетических сортов мяса и рыбы, молочной продукции.

Фармакотерапия

Лечение кашля начинается, когда нарушено общее состояние пациента. Отоларинголог на основании дифференциально-диагностических мероприятий определяет основной дестабилизирующий фактор.



Главным образом терапии требует сухой кашель по вечерам у взрослого и ребенка. Его особенностью является отсутствие бронхиальной мокроты, рецепторы слизистой постоянно подвергаются раздражающему влиянию. Основная задача сводится к повышению интенсивности кашля, перевода из непродуктивного с отделением слизи, разжижению и облегчению выведения мокроты.

С этой целью назначают препараты разного механизма действия:
  1. Противокашлевые. Блокируют сухой кашель, оказывают смягчающее действие на раздраженную слизистую горла, устраняют болевой синдром. Чаще выбор делают в пользу ненаркотических препаратов: «Синекода», «Глаувента», «Либексина», «Бронхолитина». Лекарства с производными морфина назначают под контролем врача при сильных спазматических атаках (коклюш, плеврит).
  2. Отхаркивающие. Восстановление проходимости дыхательных путей происходит за счет нормализации эластичности мокроты при увеличении ее в объеме. Одна часть препаратов стимулирует гиперсекрецию патологической слизи через рефлекторное раздражение желез слизистой бронхов, другие активизируют двигательную активность бронхиол и ворсинок мерцательного эпителия. Широкое распространение в лор-практике получили йодиды, растительные экстракты (подорожник, алтей, первоцвет, душица, анис), терпингидрады.
  3. Муколитики. Изменяют структуру слизи, повышают ее текучесть, соответственно, облегчают эвакуацию из трахеобронхиального дерева. К недостаткам относят способность усиливать бронхоспазм. Поэтому с осторожностью назначают в острый период бронхиальной астмы. Практическую эффективность доказал «Флуимуцил», «Бромгексин», «АЦЦ», «Амброксол».

Для справки! При аллергическом кашле доктор подбирает антигистаминные препараты. Они снижают интенсивность или профилактитируют появлению аллергических реакций, обладают противозудным и антиэкссудативным действием.

При вирусном или бактериальном поражении противокашлевой терапии будет недостаточно. Упор делают на антибиотики («Аугментин», «Амоксиклав», «Азитромицин», «Цефпиром»). Они подавляют рост и размножение патогенных штаммов, препятствуя их распространению в организме. Выбор препарата осуществляет доктор с учетом восприимчивости микроорганизмов, особенностей течения болезни.

Отоларингологи часто используют противокашлевые средства комбинированного действия: «Колдрекс-Бронхо», «Робитуссин», «Туссин». Многокомпонентный состав обеспечивает комплексное влияние: противовоспалительное, анальгезирующее, антисептическое. Но когда, пациент обращается с единственной жалобой на кашель, усиливающийся к вечеру предпочтительнее выбирать один препарат.

Заключение

Перед тем, как идти на прием к доктору, проанализируйте образ жизни и привычки, которые могли спровоцировать усиливающийся к вечеру кашель. Появлению неприятного рефлекторного механизма предшествуют неблагоприятные экзогенные факторы, патологические нарушения. От этиологии болезни зависят дальнейшие действия и схема восстановления.



Кашель вечером усиливается у взрослого: причины усиления к ночи

Кашель – симптом многочисленных заболеваний, которые могут быть напрямую и не связаны с органами дыхания. Независимо от того, каковы причины кашля, кашель вечером у взрослого всегда становится сильнее – это объясняется физиологическими особенностями организма человека, о которых будет рассказано ниже.

На протяжении дня и утром сухой кашель появляется обычно у заядлых курильщиков, и персон, злоупотребивших накануне алкоголем, как только они встали с постели, или же при хроническом бронхите, ОРВИ и простуде.

Но иногда сухой кашель у взрослого усиливается не утром, а вечером – почему так происходит и можно ли это предупредить?

Причины, по которым начинается сухой кашель вечером

Обращаясь к врачу, пациенты часто рассказывают, что днем они чувствуют себя совершенно нормально, а вот к вечеру их начинает донимать сухой или влажный кашель. И совершенно не обязательно, что человек болеет или простужен. Причины такого явления у взрослого могут быть в следующем:

  • Хронический бронхит или плеврит, кашель при этом сухой;
  • Бронхиальная астма или же аллергическая реакция – в этом случае возникает кашель с мокротами;
  • Профессиональная деятельность, когда пациент вынужден регулярно вдыхать загрязненный ядовитыми парами, пылью или тканевыми волокнами воздух;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, в мокротах при этом можно заметить сгустки крови. Чтобы определить диагноз и причины, нужно измерить средний объем крови в слизи;
  • Туберкулез – в выделяемом отмечаются кровянистые прожилки;
  • Хронический гайморит или ринит. При таких заболеваниях слизь, стекающая из носовых пазух по задней стенке гортани, раздражает нервные рецепторы, и становится причиной приступов кашля. Также пр заложенности носа, когда больной все время дышит ртом, слизистая пересыхает и становится гиперчувствительной, что также вызывает кашель.

Также причины, по которым усиливается кашель к вечеру и не беспокоит утром, могут быть в пристрастии к сигаретам или кальяну. Некоторые полагают, что кальян менее вреден, чем сигареты, однако это не так.



Даже в разбавленном водой виде частички никотина не менее вредны, чем в виде сухого дыма, и они точно также оседают в бронхах и легких, вызывая сухой кашель.

Если причины именно в этом, то сухой кашель, как правило, донимает по вечерам – это защитная реакция организма, который пытается очистить органы дыхания от вредных веществ. Есть и другой провоцирующий фактор – это неправильная дозировка лекарственных средств, аптечных или народных.

Зачастую люди при симптомах простуды – таких, как сухой кашель, например, — начинают заниматься самолечением. Дозировка лекарств, как правило, рассчитывается неправильно.

В результате пациент принимает больше, чем следовало бы, настоев или отваров лекарственных трав, порошков и таблеток, и его состояние ухудшается к вечеру, когда концентрация активных веществ достигает максимума.

Интерстициальные заболевания легких и бронхов не мене часто становятся причиной сухого кашля, но выявить их и дифференцировать удается не всегда. Если человек страдает заболеваниями дыхательных органов, то в вечернее время кашель усиливается по той причине, что все основные процессы в организме замедляются.

Не таким интенсивным становится кровообращение, физическая активность становится меньше. Все это способствует скоплению и сгущению мокрот в легких и бронхах, которые оказывают раздражающее действие на слизистую и вызывают кашель. Таким способом организм старается избавиться от вредных веществ.

Разновидности вечернего сухого кашля

Сухой кашель, который возникает вечером, можно квалифицировать по различным симптомам и проявлениям:

  1. Наличие или отсутствие мокрот, их количество, если они есть.
  2. Положение человека, при котором его начинает беспокоить вечером кашель – сидит он, лежит на спине, на боку или же активно двигается.
  3. Время суток, в которое начинает беспокоить кашель – исключительно по вечерам, или также в утреннее или дневное время.
  4. Дополнительные симптомы, которыми может сопровождаться кашель – чаще всего это рвота, которую вызывают очень сильные и продолжительные приступы кашля или переедание.

Таким образом, рефлекторный акт, возникающий по вечерам, может сопровождаться интенсивным выделением мокрот, быть сухим, вызывать рвотный рефлекс. При этом многое будет зависеть от наличия или отсутствия в мокротах примеси крови или гноя.

Чтобы эффективно вылечить сухой кашель по вечерам, очень важно прежде всего точно определить его причину. Такие заболевания, как гайморит, ринит, плеврит, бронхит, нужно обязательно пролечить под медицинским надзором. Применяются как медикаментозные, так и народные средства, но все назначения делает только врач.

При склонности к хроническим заболеваниям легких, бронхов, сосудов или сердца имеет смысл задуматься о профилактике, пересмотреть свой образ жизни, отказаться от некоторых привычек и постоянно контролировать состояние своего организма.



Профилактика кашля по вечерам

Возникновение такого неприятного симптома, как вечерний кашель, можно избежать, придерживаясь несложных правил. В первую очередь следует обязательно посетить врача и пройти необходимые обследования, чтобы исключить патологии дыхательных органов хронического характера или же заболевания сердца и сосудов.

Если такие заболевания будут обнаружены, нужно их тщательно пролечить, не допуская осложнений и рецидивов. Если причина – в профессиональной деятельности, когда приходится регулярно вдыхать испарения токсических веществ, то рекомендуется или сменить вид деятельности, или же использовать защитные средства – медицинские маски, респираторы, перчатки.

Сотрудники, задействованные на вредных производствах – химических или фармацевтических заводах и комбинатах, на стройке или в малярной мастерской, — должны бережно относиться к своему здоровью и раз в году оздоравливаться в специализированных санаториях или на курортах.

При употре блении лекарственных средств обязательно следует вначале консультироваться с врачом, и четко следовать всем его указаниям. Никогда нельзя самостоятельно изменять дозировку или же схему приема препаратов, особенно если это касается антибиотиков или же сильнодействующих отхаркивающих средств.

Не стоит переедать на ночь, тем более, если у человека есть склонность к рвотному рефлексу или же он страдает заболеваниями пищеварительного тракта. Многое зависит от самодисциплины пациента и его самостоятельного желания победить болезнь.



Не обязательно, чтобы кашель, который беспокоит только по вечерам или же усиливается в вечернее и ночное время, говорил о каких-либо серьезных патологиях. Но если человек не простужен, он может быть симптомом скрытой болезни, которая рано или поздно проявится и более серьезно.

Поэтому, если кашель появляется регулярно и доставляет значительный дискомфорт, не нужно пытаться залечить его и смягчить полосканиями и таблетками – разумнее обратиться к врачу, чтобы выяснить его причину и при необходимости пройти курс адекватного лечения.

Что может влиять на то что кашель усиливается к вечеру

Время появления симптомов нужно учитывать наряду с выраженностью и клинической картиной. Если кашель усиливается к вечеру или появляется ближе к ночи, то это имеет важное диагностическое значение. Повышенная температура, наряду с усилением симптома, характерна для бронхита и пневмонии. Ночной кашлевый симптом больше беспокоит при туберкулезе. В зимнее время обострения появляются из-за пересушенного обогревателями воздуха, а в весенне-летнее — из-за аллергенов.

Усиление или появление симптома

Кашель — рефлекторный ответ, связанный с необходимостью очистки слизи из бронхов, легких или горла. Нельзя лечить только симптом, не устраняя его причину. Вечерний кашель практически всегда кажется изнурительнее, чем днем. Причина тому может быть простой — усталость и активация вагусной системы в это время суток.

Кашлевый рефлекс рождается из рецепторов, которые относятся к тройничному, блуждающему, языкоглоточному и верхнему гортанному нерву. Они передают сигналы в кашлевой центр ствола головного мозга, откуда они поступают на гортанный и возвратный нервы, а также нервные корешки первого и четвертого шейных позвонков. Сложная система приема и передачи рефлекторного ответа иногда включается без непосредственного воздействия на рецепторы в носу или горле. Потому кашель вечером может быть вызван частым и долгим разговором, смехом, жеванием, что связано с напряжением мышц, через которые проходят черепные нервы. Причины покашливания и першения в горле иногда состоят в смещении шейных позвонков.



Кашель, который появляется внезапно, указывает на опасные состояния у взрослого:

  • при одновременном учащении дыхания, нарушения сознания нужно подозревать воспаление легких;
  • проблемы с дыханием и боли в груди указывают на сердечные патологии;
  • кровь в мокроте характерна для тромбоэмболии легочных артерий.

Сухой кашель по вечерам на фоне ложного или истинного крупа осложняется свистом на вдохе, спазмами и рвотным рефлексом. У детей данное состояние осложняется отеком голосовых связок и повышает риск удушья.

Вызвать усиление кашлевого симптома вечером могут внешние и внутренние причины:

  • вдыхание сигаретного дыма, аэрозолей, пылевых частиц;
  • риниты и синуситы вызывают постназальный затек и раздражение горла;
  • хронические обструктивные заболевания легких и туберкулез;
  • болезни сердца с развитием сердечной недостаточности.

Чаще всего хронический симптом, усиливающийся к вечеру, вызывается постназальным затеканием слизи, кислотным рефлюксом и бронхиальной астмой. У курящих людей — застоем мокроты в бронхах и легких из-за снижения тока крови в вечернее время. При снижении насосной функции сердца и застоя в малом кругу кровообращения отекают слизистые легких. Симптом, вызванный сужением дыхательных путей, может появиться к вечеру.

Сухой кашлевый симптом наступает после приема препаратов против высокого артериального давления. В результате стресса желание прокашляться провоцируется как спазмом диафрагмы или аорты, так и раздражением языкоглоточного нерва. Приступ тригеминального симптома начинается на фоне неврозов, провоцируются раздражением носоглотки и носа при усиленном дыхании. Сказать, почему кашель усиливается к вечеру, позволяет детальная оценка истории болезни, времени, температурных условий и даже особенностей воздуха.

Распространенные причины вечернего кашля

Появление симптома в положении лежа связано с гравитацией. Стекание по горлу слизи из носовых пазух или гастроэзофагеальный рефлюкс — наиболее распространенные причины данного явления. Можно взять подушку повыше, чтобы снизить раздражение рецепторов на задней стенке горла.



Если воздух в помещении становится суше, воспаленные слизистые рта и носа раздражаются, усугубляя кашель. Чтобы облегчить симптом, достаточно проветрить комнату и поставить рядом с собой миску, наполненную водой. Увлажнители со временем скапливают микробы и становятся небезопасными, из-за них кашель будет усиливаться.

Прием сиропов с отхаркивающим действием вызывает временное усиление кашля, что происходит спустяминут после употребления средства. Приступы могут провоцироваться выбранным методом лечения. Отхаркивающие препараты не уменьшают кашель, а способствуют его появлению и откашливанию.

Вагусный кашель появляется при забросе пищи из желудка в пищевод, где раздражаются рецепторы и стимулируют кашлевый центр:

  1. Рефлюкс может оказывать прямое воздействие при выбросе содержимого в гортаноглотку.
  2. При влиянии на рефлекторные зоны гортани формируется бронхоспазм и последующий непродуктивный кашель.

Длительное раздражение эпителия гортани приводит к застоям слизи и ощущению кома в горле. Причиной рефлюкса чаще всего является спазм диафрагмы, сквозь отверстие которой проходит пищевод.

Управление сухим кашлем

При болях в груди принять нитроглицерин. Попробовать антигистаминные препараты при подозрении на аллергию. Проследить за развитием кашля после приема пищи, что укажет на рефлюкс. Переедание на ночь чаще всего служит провоцирующим фактором.



Приступ сухого кашля купируется нахождением в ванной комнате рядом с ванной, наполненной теплой водой. Потребление достаточного количества жидкости поможет разжижать слизь, выходящую из дыхательных путей. Постинфекционный кашель иногда продолжается до восьми недель после тяжелого заболевания. Лучшим средством будет доступ к обильному питью, увлажнение и проветривание комнаты.

Сиропы с подавляющими кашлевый рефлекс свойствами назначаются исключительно врачом и в крайних случаях, когда установлено, что кашель не является признаком другого заболевания.

Причины кашля в жилом помещении — легкие аллергические реакции на:

  • домашние цветы;
  • стиральный порошок;
  • грибковые споры на стенах;
  • шерсть животных;
  • клещей

Чтобы выявить локальную причину начавшегося вечером приступа, нужно сменить место пребывания на пару дней.

Почему кашель к вечеру усиливается, и что с этим делать?

Вечерний кашель мучает и выматывает



Кашель является распространенным симптомом, который может сопровождать обширный спектр заболеваний, иногда и не связанных с дыхательной системой. В ряде случаев кашель к вечеру усиливается, и пациенты часто задают врачу вопрос, по какой причине так происходит и что с этим делать.

Усиление кашлевых приступов в вечернее время можно объяснить особенностями человеческой физиологии, более подробно о которых и будет рассказано в статье.

Причины интенсификации кашля в вечернее время

Кашель аллергической природы обычно сочетается с ринитом и конъюнктивитом

Итак, почему вечером усиливается кашель? Пациенты сообщают врачам, что в дневное время не наблюдается каких-либо ухудшений в самочувствии, а вот ближе к вечерним часам кашлевые приступы начинают проявляться и становятся все сильнее. Человек может быть не простужен, а кашель все равно есть.

Это возможно из-за прогрессирования таких патологических процессов:


  1. Хронический плеврит, хронический бронхит: при этих заболевания кашель сухой, непродуктивный, навязчивый.
  2. Аллергический бронхит, бронхиальная астма: они провоцируют приступы малопродуктивного кашля.
  3. Хронический ринит, хронический гайморит. Развитие этих патологий провоцирует Drip-синдром (синдром постназального затека), когда стекание избытка назального секрета по задней стенке горла провоцирует приступы кашля. Помимо этого, заложенность носа вынуждает пациента дышать ртом, из-за чего высыхают слизистые и усиливается кашель.
  4. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
  5. Туберкулез. Кашлевые приступы продолжительные, мучительные.

Также к вечеру появляется кашель и по причине профессиональной деятельности, связанной с вынужденным вдыханием вредных веществ.

Модная привычка сейчас — проблемы с дыханием потом

Кроме того, кашель, усиливающийся под вечер, — следствие чрезмерного пристрастия к курению сигарет или кальяна. Популярные сейчас электронные сигареты, вейпы — не безобидная игрушка, а такая же вредная для здоровья привычка, как и обычное курение.

Все это провоцирует сухой кашель по вечерам у взрослого человека. Еще хуже, когда дурную привычку приобретают подростки — губительное влияние ее на молодой организм может существенно подорвать состояние здоровья.

Когда вечером начинается сухой кашель, это может свидетельствовать о слишком сухом воздухе в жилом помещении. Не стоит пренебрегать увлажнением воздуха дома, особенно если место проживания — южные засушливые регионы.



Обратите внимание! Для улучшения состояния рекомендуется использовать специальные увлажнители воздуха.

Также вечером кашель усиливается, если пациент пытается заниматься самолечением и неправильно подбирает препараты, рецептуры и дозировки. Зачастую дозировка народных средств превышает допустимую — человек абсолютно уверен, что уж их можно принимать в неограниченном количестве, а это далеко не так. Поэтому лечение любой патологии должен назначать только врач!

На что должен обратить внимание врач

Любые мелочи касательно проявления симптома очень важны

На консультации специалист уточняет следующие моменты:

  1. Отделяется ли в момент кашлевого приступа мокрота и в каком объеме?
  2. Какого характера отделяемая мокрота: прозрачная, слизисто-гнойная, с прожилками крови?
  3. В каком положении находится пациент во время приступа: сидя, лежа на боку или на спине, в активном движении?
  4. Кашель появляется только вечером или же наблюдается утром и днем, а вечером усиливается?
  5. Есть ли какие-либо дополнительные симптомы, сопровождающие кашлевые приступы (рвота, температура, головная боль, слабость)?

Ответы на перечисленные вопросы помогут лечащему врачу поставить верный диагноз. Это определяет эффективность дальнейшего лечения, ведь каждая патология, будь то ринит, гайморит, бронхит, плеврит, астма, имеет свои особенности терапевтической коррекции.



Комплекс лечебных мер, назначаемых врачом, включает как медикаментозные средства, так и народные рецептуры. Также в некоторых случаях целесообразно физиолечение.

Помимо курса терапии пациенту даются рекомендации касательно изменения образа жизни, соблюдения ряда профилактических мер для предупреждения повторения ситуации с неприятным симптомом в дальнейшем.

Препараты для лечения кашля: разумный выбор

В коррекции кашля полезны препараты из разных групп медикаментов: отхаркивающие, муколитические, противокашлевые центрального действия. Кроме того, при инфекционных патологиях могут назначаться антибиотики и противовирусные средства, а при лечении аллергического кашля — антигистаминные, гормональные препараты.

Среди средств, облегчающих приступы кашля, можно выделить нижеследующие эффективные медикаменты в удобной сиропной форме.

Гербион

Препарат представляет собой сироп подорожника. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным действием.



Медикамент смягчает приступы сухого кашля. Растительную основу сиропа составляют трава ланцетовидного подорожника и цветы мальвы.

Синекод

Представляет собой противокашлевый препарат центрального действия. Помимо этого, он способен оказывать бронхорасширяющее действие, снимать воспаление.

Применяется при острых приступах сухого кашля. Выпускается в отдельных формах для детей и взрослых. Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, а также до 3 лет (для детей младше 3 лет разработаны специальные капли).

Стоптуссин

Комбинированный препарат, обладающий противокашлевым и секретолитическим эффектом. Бутамирата цитрат в составе средства расширяет бронхи, обладает местноанестетическими и противокашлевыми свойствами, а Гвайфенезин способствует снижению вязкости мокроты и улучшает процесс ее выведения.

Медикамент предназначен для лечения приступов сухого кашля у детей и взрослых. Не применяется в первом триместре беременности и у детей до одного года.



Коделак Фито

В составе средства содержится кодеин и растительные экстракты (термопсис, чабрец, солодка). Средство улучшает отхождение мокроты.

Лекарство нельзя давать детям младше двух лет, беременным женщинам, также средство не применяется при лактации. Препарат применяется строго по назначению врача и по инструкции.

Бронхолитин

Комбинированное средство, обладает бронхосептическим, бронхрасширяющим, противокашлевым действиями. Глауцина гидробромид в составе лекарственного препарата угнетает кашлевой центра, а также обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.

Эфедрин необходим для стимуляции дыхания и расширения бронхов, сужения сосудов — все это способствует устранению отечности слизистой выстилки дыхательных путей. Масло базилика оказывает противомикробное, спазмолитическое и незначительное седативное действия.

Препарат не применяется при лечении детей до 3 лет, беременных и кормящих женщин. Также его нельзя использовать при сердечной недостаточности.



Бронхикум

Средство является комбинированным, сочетает в себе противовоспалительные, бронхолитические, отхаркивающие свойства. Растительные компоненты — экстракты тимьяна и первоцвета (второй компонент в составе эликсира, а не сиропа) — делают лекарство универсальным, пригодным для лечения и влажного, и сухого кашля.

Линкас

Этот комбинированный лекарственный препарат способствует снижению интенсивности кашлевых приступов, переходу кашля в продуктивную форму, оказывая отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное действия.

Линкса — растительное средство, в его состав входят экстракты таких растений, как:

Либексин

Либексин является противокашлевым препаратом с периферическим действием. В спектр эффектов лекарства входят:

  • местоанестезирующий;
  • бронходилатирующий;
  • противокашлевый;
  • противовоспалительный.

Ввиду периферического действия Либексин не вызывает привыкания. Средство не назначают беременным, в детском возрасте используют с осторожностью и только по назначению специалиста.



Домашние способы лечения приступов кашля

Сначала — постельный режим, потом — все остальное

Зачастую кашель застает врасплох, и в домашней аптечке не находится даже самых простых средств от кашля.

Тогда могут помочь некоторые народные рецепты:

  1. Теплое молоко — с медом, маслом, бананом — что больше по вкусу и есть в наличии. Мед нужно рассасывать, а не растворять в напитке.
  2. Растительные отвары — душица, чабрец, шалфей и другие травы способствуют купированию кашлевых приступов. Напитки на основе трав также можно пить вместе с медом.
  3. Помочь могут и специи: если взять по щепотке имбиря и куркумы, добавить ломтик лимона и залить все это кипятком, то можно получить волшебный напиток, снимающий даже очень тяжелые приступы сухого кашля.
  4. Инжир в молоке. Конечно, этот плод не так распространен, но все же, если он есть дома, то его можно использовать для приготовления снадобья. Инжир помещают в горячее молоко, провариваютминут, затем остужают. Плоды размягчаются, их можно просто съесть, запивая полученным настоем.
  5. Классический рецепт черной редьки с медом: нужно вырезать выемку в корнеплоде, заполнить ее медом и оставить на какое-то время. Сок редьки смешается со сладким продуктом пчеловодства с образованием очень эффективного лекарства.
  6. Ингаляции с растительными отварами (ромашка, эвкалипт) или эфирными маслами хвойных пород деревьев и мяты существенно облегчат состояние пациента. Также рекомендуется просто смачивать ватный диск эфирным маслом и оставлять недалеко от кровати, дивана или кресла (кто где отдыхает вечером). Целебные пары успокоят дыхание.
  7. Компрессы. их можно делать только при отсутствии повышения температуры тела. Самый простой — с отварным картофелем. Картошку помещают в пакет, разминают слегка, кладут на грудную клетку и накрывают полотенцем. Оставляют наминут.

Что важно для профилактики

Если человек имеет склонность к хроническим заболеваниям дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, то необходимо предпринимать полный спектр профилактических мер, а именно:

  • проветривать жилое помещение и увлажнять в нем воздух;
  • пить достаточный объем жидкости;
  • отказаться от курения, как простых сигарет, так и электронных, так и кальяна;
  • по возможности минимизировать контакт с вероятными аллергенами;
  • использовать средства защиты органов дыхания, если есть профессиональные вредности;
  • принимать любые лекарственные препараты и использовать народные средства только после подробной консультации специалиста;
  • после полного выздоровления нужно посоветоваться с врачом о наиболее подходящих способах закаливания организма и укрепления иммунитета;
  • попросить врача подобрать витаминный комплекс и иммуномодулирующие препараты;
  • обеспечить себе полноценный отдых, не перегружаться, спать столько, сколько требует организм.

Отказ от курения — правильное решение Установка фильтров-воздухоочистителей — мера затратная, но крайне эффективная для аллергиков

Профессиональная деятельность должна быть безопасной Врач — один из лучших друзей здоровья пациента

Выбор витаминов — дело непростое, доверяйте его специалисту Нужно себя беречь и отдыхать вдоволь

Фото и видео в этой статье подробно рассматривают причины и способы коррекции вечернего кашля. Цена на лекарственные препараты от кашля вполне приемлема, но приобретать и принимать их нужно только после врачебной консультации. Берегите свое здоровье и здоровье своих близких!

Причины кашля вечером

Бывают ситуации, когда возникает кашель вечером, а утром или днем человека ничего не беспокоит. В таких случаях понятно, что речь не идет о простудных или инфекционных заболеваниях.

Причины этого явления обычно носят другой характер, это может быть и аллергия, и заболевания вроде фарингита, и прием каких-то лекарственных препаратов, и профессиональные заболевания, и нарушения работы органов ЖКТ. Лечение же зависит от того, что именно вызвало эту реакцию организма.

Какие факторы влияют на усиление кашля к вечеру?

Как известно, кашель является рефлекторным действием, а не заболеванием. Поэтому и в случае, если усиление кашля начинается вечером, нужно искать, какой фактор может на него влиять именно в это время суток, вызывая такой рефлекс.

Существует несколько групп причин:

прием лекарств определенной группы (ИАПФ), которые назначаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

наличие хронических заболеваний органов дыхания, в том числе бронхиальной астмы. Правда, для таких случаев характерен усиливающийся кашель не только вечером, но и утром, днем он может не беспокоить;

различные профессиональные заболевания, которые развиваются у людей, вдыхающих при работе токсичные вещества (это характерно для работников химической промышленности, маляров и т. д.).

Чтобы понять, что именно послужило причиной этой рефлекторной реакции, нужно рассмотреть весь комплекс симптомов.

Дополнительные симптомы: от переедания до туберкулеза

Это только кажется, что кашель, который усиливается к вечеру, проявляется произвольно. На самом деле он часто сопровождается другими признаками, рассмотрев которые можно понять, с какими заболеваниями он связан.

Например, бывает так, что сначала начинается сухой кашель, а потом наступает рвота. Обычно такое явление характерно для маленьких детей. У них рвотные и кашлевые центры физиологически расположены очень близко друг к другу. Воздействие на один из них приводит к тому, что активируется и другой.

Причем в подавляющем большинстве случаев такое явление вызвано перееданием. У взрослых оно может быть спровоцировано рефлюксом, то есть все равно связано с работой пищеварительной системы.

Покашливание, которое может начинаться только вечером, а в другое время отсутствует, и при этом усиливается в каком-то определенном положении тела, может иметь разную природу.

Если это мокрый кашель, то он говорит о том, что имеется заболевание бронхов, при котором там накапливается мокрота, при смене положения тела затрудняется ее отход и возникает кашель.

Если мокроты нет, и симптом возникает только тогда, когда человек принимает горизонтальное положение, это может быть признаком довольно тяжелой патологии – так проявляется защемление блуждающего нерва, окончания которого находятся в верхних дыхательных путях. Поэтому при таких нарушениях нужно обратиться к врачу.

Рассматривая симптомы, нужно понаблюдать какой будет мокрота – обильной или нет, прозрачной или со сгустками крови. Многие считают, что сгустки крови характерны только для туберкулеза. Но на самом деле это может быть признаком сердечной недостаточности. При появлении такого симптома нужно обратиться не только к ларингологу, но и к кардиологу.

Сердечно-сосудистые патологии и их признаки

Кашель может усиливаться к вечеру или начаться только к ночи, и если он сухой, либо если мокрота выделяется со сгустками крови, и при этом возникает боль в груди, то такое явление, скорее всего, связано с сердечно-сосудистыми патологиями.

Наблюдения показывают, что сердечный кашель может значительно ослабевать или вовсе исчезать после приема кардиотонических средств, так что это можно считать отдельным его симптомом.

Инфаркт легкого всегда вызывает сильные кашлевые приступы. Помимо острой боли в груди, он сопровождается еще и кровохарканьем. При наличии перикардита (это заболевание чаще всего имеет ревматическую этиологию) появляется сухой и резкий кашель, который не всегда сопровождается болью.

Исследования показывают, что кашель высокой интенсивности может говорить о сдавливании дыхательных путей аневризмой аорты, иногда он первый указывает на наличие такой патологии.

Сухое покашливание, которое усиливается после физических нагрузок, но может появляться и в ночное время, может говорить о ХСН. Так обозначается сердечная недостаточность хронического типа. Не стоит преуменьшать опасность заболевания. Хотя оно имеет стабильное течение, при определенных внешних факторах оно может перерастать в острую форму, а та уже может приводить к очень неприятным последствиям. Так что при появлении подобных симптомов – нужно немедленно обратиться к врачу.

Почему кашель при таком заболевании усиливается к вечеру? Это связано с тем, что при сердечной недостаточности возникают нарушения кровообращения. В итоге возникает застой крови в легких, слизистые оболочки из-за этого отекают, иногда жидкость проникает (медики говорят – «пропотевает») из кровеносной системы в просвет альвеол.

Ночью, в состоянии покоя, это все только усиливается, хотя первые признаки заметны уже вечером. В результате отека слизистой и пропотевания жидкости, раздражаются кашлевые рецепторы. Вызванная этим явлением реакция при таком серьезном заболевании может протекать по-разному.

Острая форма заболевания может приводить к появлению сильной одышки с кашлем, причем в ночное время. Обычно он сухой, но может выделяться немного мокроты. В таком случае она будет практически прозрачной, возможно с легким розовым оттенком, поскольку в таких случаях в нее попадают эритроциты.

Как правило, в такой ситуации наблюдаются и дополнительные симптомы. Пациент стремится сесть, поскольку тогда тревожащее его явление уменьшается. Врач при обследовании наверняка отметит хрипы в легких. Пациент чувствует, как ускоряется сердцебиение. В домашних условиях вряд ли получится помочь пациенту, в таких случаях вызывают «скорую помощь», и уже в больнице врач назначает схему лечения, исходя из общего состояния пациента и истории его болезни.

Не стоит недооценивать сердечный кашель. Он может быть таким сильным, что пациент теряет сознание, наблюдается так называемый «кашлевой обморок». Не говоря уже о том, что надсадные приступы разрушают связки и дыхательные пути. Лечить его необходимо одновременно с устранением причины его появления.

Влажный кашель с розоватой мокротой или с обильным выделением жидкости пенистой консистенции может говорить о том, что при острой сердечной недостаточности происходит отек легких. Это очень тяжелое явление, при котором нужно немедленно вызвать «скорую помощь», поскольку справиться с ним в домашних условиях не получится.

Пациента с таким диагнозом обычно госпитализируют непосредственно в реанимацию. Отек легких может быть следствием каких-то острых факторов, вроде резкого повышения артериального давления или инфаркта. Но иногда он развивается как осложнение самой сердечной недостаточности, причем до появления кашля – практически бессимптомно, потому он так опасен.

Сильный ночной кашель: в чем причины

Ночной кашель сопровождает достаточно серьезные заболевания – например, туберкулез, бронхиальную астму или муковисцидоз. Последнее заболевание генетического характера, которое выявляют буквально у новорожденных, в любом случае его диагностируют еще в детстве, и взрослый человек не может им заболеть внезапно.

Иногда сухой кашель, который проявляется только ночью, говорит о том, что человек страдает не долеченным бронхитом, который постепенно принимает хроническую форму.

У детей ночной кашель может продолжаться довольно долго после коклюша, но считается при этом остаточным явлением. Кашель после болезни особенно сильно проявляется в ночное время, поскольку действие некоторых препаратов как раз усиливается, а иммунитет ночью ослаблен.

Если кашель надсадный, носит приступообразный характер, то он может говорить о том, что резко поднялось внутригрудное давление. Это обычно характерно для людей, которые занимаются физическим трудом, особенно подъемом тяжестей.

С медицинской точки зрения это говорит о наличии трахеобронхиальной дискинезии. У такого кашля характерный звук, он имеет немного гнусавый оттенок, из-за чего его иногда сравнивают.

Сильные приступы сухого кашля практически каждую ночь характерны для тех, кто давно и в серьезной степени злоупотребляет сигаретами. Курение – привычка, которая может вызывать самые различные заболевания, и кашель может быть связан с ними.

Но в данном случае кашель может быть и самостоятельным явлением. Он связан с тем, что вредные вещества оседают на ресничках эпителия, снижая их защитные функции. Постепенно токсины попадают и в бронхи, начинается их медленное разрушение и вызываются хронические заболевания.

Со временем кашель будет сопровождаться мокротой и возникать даже в утренние часы. Так что пересматривать привычки нужно уже на этапе появления первых признаков.

Причины и механизм появления вечернего кашля

Ситуации, когда кашель усиливается к вечеру, чаще всего встречаются у детей, так как их дыхательная система еще не до конца развита и может неадекватно реагировать на самые различные раздражители. Однако нарушение наблюдается и у взрослых – оно свидетельствует о патологических процессах в организме. Вызвать неприятный симптом могут разные заболевания и неблагоприятные условия окружающей среды.

Почему нарушение проявляется вечером

К концу дня наша иммунная система ослабевает, защитные функции организма снижаются, потому он особенно восприимчив к различным раздражителям. Хронические и инфекционные заболевания дыхательных путей приводят к тому, что кашель вечером начинает усиливаться. Однако есть и другие причины, влияющие на ухудшение состояния.

Когда мы принимаем вечером горизонтальное положение, слизистые бронхов не могут нормально выводить мокроту. Это связано с замедлением кровоснабжения легких. Слизь скапливается в дыхательных путях и забивает их, что вызывает рефлекторный спазм.

Усиливающийся кашель – это защитная реакция организма, так происходит очищение от патогенных микроорганизмов, пыли и других микрочастиц.

Также усиление спазма вызывает мокрота, скапливающаяся в верхних дыхательных путях. Она начинает стекать в носоглотку, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Чтобы избавиться от скопления, мы начинаем покашливать, освобождая дыхательные пути.

Виды вечернего кашля

Если кашель начинается именно вечером, а в остальное время суток совсем не тревожит больного, то игнорировать его нельзя ни в коем случае. Это прямой знак того, что организм атакует заболевание, провоцирующее спазм. Также его могут вызывать неблагоприятные условия обитания или работы человека.

Появиться могут такие виды кашля:

В зависимости от характера спазма, можно предположить, какое заболевание его вызвало. Также о многом говорит мокрота. Если ее мало и она очень твердая, это свидетельствует о воспалительных процессах в дыхательных путях. Желтоватая или зеленоватая слизь говорит о наличии вирусной инфекции. Вкрапления крови – прямой признак пневмонии, туберкулеза легких или онкологии.

Причины нарушения

Почему кашель часто усиливается к вечеру, сказать точно может только доктор после детального осмотра больного и проведения ряда тестов и анализов. Существуют различные факторы, влияющие на работу дыхательных путей во второй половине дня. Рассмотрим их более подробно.

  • Неблагоприятные условия окружающей среды. Люди, работающие на вредных производствах, часто сталкиваются с кашлем, который может начаться только вечером. Вдыхание химикатов, вредных паров, пыли, гари и других веществ может привести к развитию спазма. Появляется он во второй половине дня из-за того, что в дыхательных путях накапливаются инородные тела, и организм старается от них освободиться.
  • Хронический бронхит. При хронических формах заболеваний нижних дыхательных путей кашель может начинаться только вечером, это связано с ослаблением иммунитета во второй половине дня и снижением кровоснабжения легких и бронхов.
  • Астма и обструктивный бронхит. При этих недугах наблюдается высокая активность слизистых бронхов. К вечеру они продуцируют большое количество мокроты, которая должна выводиться из организма. Кашель может начинаться как вечером, так и ночью.
  • Хронический ринит и синусит. Заболевания верхних дыхательных путей приводят к скоплению слизи. Вечером ее количество увеличивается, секрет попадает из носа в глотку и раздражает кашлевые рецепторы. Это вызывает спазм, он может быть затяжным или непродолжительным, в зависимости от стадии нарушения.
  • Круп. Ложный или истинный круп вызывает вечерний сухой кашель. Больной не может нормально сделать вдох, при заглатывании воздуха появляется характерный свист, сильные спазмы могут даже провоцировать рвотный рефлекс. Такое состояние особенно опасно для детей, так как может вызвать отек голосовых связок и удушье.
  • Коклюш. Инфекционное заболевание чаще всего встречается у маленьких пациентов, которых не привили вовремя. Может начинаться с незначительного покашливания, но на пике приводит к сильным приступам, ребенок синеет, задыхается, не может вдохнуть воздух. При наличии таких симптомов нужно вызывать неотложную помощь, иначе возможет летальный исход.
  • Рефлюксная болезнь. Недостаточный тонус желудочного кольца приводит к тому, что содержимое из желудка забрасывает обратно в пищевод. Кислотность этих масс достаточно высока, это раздражает кашлевые рецепторы. Идеальные условия для проявления нарушения создаются, когда человек занимает горизонтальное положение или нагибается вниз.
  • Проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Ослабленная насосная функция сердца или нарушенное кровообращение в малом кругу может привести к отеку слизистых дыхательных путей. Это приводит к появлению кашля, который обостряется на ночь.
  • Вредные привычки. Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, часто сталкиваются с вечерним кашлем. Рефлекс обостряется во второй половине дня, поскольку рецепторы сильно раздражены, а слизистые уже не в силах справится с вредными веществами и смолами, которые за несколько часов собрались в бронхах.

Медикаментозное лечение

Любые препараты для улучшения состояния больного назначает доктор. Не существует лекарств, которые могут вылечить кашель, есть только средства, при помощи которых его можно максимально облегчить.

Терапия же должна быть направлена на устранение заболевания, которое вызвало спазм. Используются такие группы медикаментов:

  1. Противокашлевые – блокируют работу кашлевых центров в мозге. Назначаются только в том случае, если спазм не сопровождается выделением мокроты, и вызван возбуждением нервных окончаний.
  2. Муколитики – разрежают мокроту и увеличивают ее объем, что способствует переходу сухого кашля в мокрый и освобождению дыхательных путей от патогенных организмов.
  3. Отхаркивающие – провоцируют отделение слизи от бронхов и ее активное выведение, эффективны при наличии влажного кашля.
  4. Антигистаминные средства – назначаются при аллергии, блокируют выработку в организме веществ, которые реагируют на раздражители.

Первая помощь

Чтобы облегчить состояние больного до приезда кареты скорой помощи или прихода врача, можно воспользоваться эффективными и проверенными методами оказания первой помощи. Также существуют меры, которые помогут облегчить состояние после консультации специалиста. Рассмотрим их более подробно:

  • если начался сухой кашель, отведите больного в ванную комнату, предварительно наберите полную ванну горячей воды, чтобы в помещении было много пара, это улучшит отхаркивание;
  • при возникновении сильного приступа у ребенка нужно взять его на руки и поднять высоко вверх, это предотвратит появление рвотного рефлекса и снимет спазм;
  • для облегчения отхождения мокроты поддерживайте высокую влажность в комнате больного, не менее 60%, и температуру воздуха не более 20ᵒ С;
  • часто проветривайте помещение;
  • делайте регулярно влажную уборку;
  • если заболел аллергик, уберите из комнаты все вещи, на которых оседает пыль, регулярно пылесосьте;
  • давайте больному много теплого питья, оно разрежает кровь, а она в свою очередь мокроту;
  • уберите из рациона пищу, которая может раздражать слизистые (жирное, соленое, кислое, острое, пряное, газировку);
  • откажитесь от употребления алкоголя и курения.

Подведем итоги

Чтобы выяснить причину усиления кашля в вечернее время, нужно внимательно изучить свои привычки и обратиться к врачу. Нарушение может появиться из-за неправильного образа жизни, или развития тяжелых заболеваний.

Без профессиональной помощи обойтись в любом случае невозможно, иначе это может привести к серьезным осложнениям.

admin
admin

×